經(jīng)過往期的科普知識,我們已經(jīng)了解了ALS“漸凍人”的臨床表現(xiàn)、注意事項、診斷及治療,那么ALS的危險因素是什么呢,今天我們來聊一聊。
已經(jīng)明確的ALS危險因素包括:
1.遺傳:僅5%-10%的ALS患者為遺傳致病(家族性ALS),其后代的發(fā)病幾率約為50%。
2.年齡:ALS的發(fā)病風險隨年齡增長而增加,發(fā)病年齡多見于40-60歲。
3.性別:65歲以下的患者,男性發(fā)病率高于女性,但70歲以上的患者則沒有性別差異。
4.基因:全基因組關聯(lián)研究發(fā)現(xiàn),家族性ALS患者和一些散發(fā)性ALS患者的基因變異有許多相似之處,這些基因變異可能使人患病。
環(huán)境因素可能使ALS患病率增加,可能環(huán)境因素包括
1.生活惡習:如抽煙、喝酒、熬夜、風寒、吸毒等等,其中吸煙是唯一明確環(huán)境危險因素,這種風險對女性的影響似乎更大,尤其是更年期后的女性。
2.飲水及飲食:如重金屬水質、藍綠藻毒素、高汞海鮮、纖維素攝入量低等。
3.工作環(huán)境:高壓電、極低頻磁場、柴油尾氣、鉛汞及化學物質接觸等。
4.職業(yè)接觸:長期與農(nóng)藥、化學溶劑、膠黏劑接觸的木工、理發(fā)師、油漆匠、制革工、服兵役、高壓力白領、接觸甲醛入殮師等等,其發(fā)病率亦較其他職業(yè)者高。
5.身體條件:中老年、男性、低脂肪、早禿、無名指與食指相對長度等。
6.病史經(jīng)歷:胃潰瘍、外傷、自身免疫性疾病、修牙、心理疾病、食物中毒、病毒感染等,ALS在胃潰瘍患者中的發(fā)生率明顯增高,可能與胃潰瘍導致吸收障礙,造成某些營養(yǎng)因子缺乏有關。
ALS屬于世界罕見病,該病會使患者像被冰雪凍住一樣,喪失任何行動能力,目前還無法根治,生存期大概3-5年,其與癌癥、艾滋病、白血病、類風濕病并稱為世界五大絕癥。以上危險因素或許與ALS發(fā)病有所關聯(lián),也可能并沒有關聯(lián),也或者是潛在基因與多種因素誘因相互作用的組合,很難歸于某一因素的結果,戰(zhàn)勝疾病有待于我們共同努力,攜手同行。
(神經(jīng)內(nèi)科金朝)
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