“虎口”大家都知道在哪兒吧？就是在手背上，大拇指和食指連接的地方。虎口處的肌肉，醫(yī)學(xué)上叫第一骨間肌。別看這塊肌肉小，生活中卻有著大作用，手上的精細(xì)動(dòng)作都離不開(kāi)它。有的人全身消瘦，尤其是肌肉松弛的老年人，一雙手看上去皮包骨頭的感覺(jué)，但不影響活動(dòng)和力量。而有的人，虎口部位變薄，出現(xiàn)使筷子不靈活，寫(xiě)字不自如，虎口在手指并攏時(shí)按上去軟塌塌的沒(méi)有肉，分開(kāi)時(shí)上下一捏就剩兩張皮了，這就是肌肉萎縮了！
臨床上有很多疾病都可以引起虎口肌肉萎縮，比如肘管綜合征、頸椎病等。有些患者起初出現(xiàn)前臂或手部尺側(cè)麻木感并未在意，后來(lái)被別人發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)第一骨間肌萎縮，甚至合并小魚(yú)際肌萎縮；有的人是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮，發(fā)病多久并不明確。這種情況做肌電圖檢查可以幫助診斷。
然而，除此之外，還有一種極少見(jiàn)的情況叫“漸凍癥”，需要高度警惕。“漸凍癥”，又稱為肌萎縮側(cè)索硬化，是一種罕見(jiàn)病，發(fā)病率大約4-5/10萬(wàn)，生存期為3-5年。其實(shí)，在神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診并不罕見(jiàn)，甚至是“常見(jiàn)”。
這種病損傷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)，虎口肌肉萎縮常是其早期表現(xiàn)，逐漸出現(xiàn)四肢肌肉萎縮，甚至影響進(jìn)食吞咽和呼吸，身體不聽(tīng)使喚，像“逐漸被凍住了”一樣。“漸凍癥”經(jīng)常出現(xiàn)肉跳，很少出現(xiàn)麻木疼痛，目前還沒(méi)有特效治療方法可以治愈本病，只能是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，依靠藥物延緩發(fā)展，延長(zhǎng)壽命。
因此，虎口肌肉萎縮，一定要到專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科做全面評(píng)價(jià)和鑒別診斷，一定要警惕“漸凍癥”！
（神經(jīng)內(nèi)科孫弦）
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