古有聞香識人，那么我們的尿液顏色變化會告訴我們什么呢？五顏六色的尿液可能是一些疾病的表現(xiàn)，現(xiàn)在就交給大家一些辯尿識疾病的方法。尿液經(jīng)由泌尿系統(tǒng)排出體外的液體排泄物，它能很好地反映人體的健康狀況。健康專家表示，正常人的尿液大多為淡黃色的液體，如果尿液為深黃色、棕褐色甚至是其他顏色，那么就需要格外注意了，預(yù)示著你可能存在機(jī)體異常。下面就讓我們一起看看不同的尿液顏色體現(xiàn)出的不同的身體健康狀況吧。
1.紅色尿
尿液顏色有點(diǎn)發(fā)紅，可能的原因：第一、藥物或者食物染色，如口服利福平可導(dǎo)致小便顏色發(fā)紅，或者服用比如紅心火龍果等含有紅色素的食物，則可能使尿液一過性的紅染。這種情況只需停止相關(guān)的藥物及食物，尿液顏色可轉(zhuǎn)復(fù)為清亮的顏色，無需特殊處理。第二、泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤或者腎炎，都導(dǎo)致肉眼血尿，血尿的顏色根據(jù)尿中含血量的不同而不同，可以表現(xiàn)為洗肉水樣甚至靜脈血樣。當(dāng)結(jié)石或者炎癥并發(fā)存在時，可致局部黏膜損傷，充血水腫，少量滲血混入尿液中可出現(xiàn)尿液顏色紅染，同時伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。建議進(jìn)一步查尿液常規(guī)和泌尿系統(tǒng)B超檢查、CT等檢查，來排除相關(guān)疾病。腎小球腎炎也是內(nèi)科常見引起血尿的原因，血尿發(fā)生的原因是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌哪I小球基底膜機(jī)械屏障受損，紅細(xì)胞在壓力作用下，通過損害的腎小球基底膜，變形、破碎，因此，腎小球源性血尿的紅細(xì)胞都是不均一紅細(xì)胞，也就是變形紅細(xì)胞，所以要進(jìn)一步檢查尿相差鏡檢辨別紅細(xì)胞來源。
2.茶色尿
正常情況下，人的尿液是清亮或者偏淡黃色，在寒冷季節(jié)多是比較清澈的顏色。當(dāng)出現(xiàn)炎癥或者飲水較少而排汗較多時，尿液一般偏黃色，而當(dāng)出現(xiàn)褐色或者茶色尿液則是異常的顏色。淺茶色或者黃色尿，可能與食用胡蘿卜，服核黃素、痢特靈、滅水滴靈、大黃等中西藥過程中，可出現(xiàn)尿液變黃的情況，一旦停止服用，隨即消失，無需多慮。小便呈茶色是一種異常的尿液顏色，是有疾病的征兆。當(dāng)人體內(nèi)的膽紅素、尿紅素偏高，可以導(dǎo)致尿液顏色偏深出現(xiàn)茶色，當(dāng)膽汁通過腸道的通路被阻斷時，只能通過尿液排出，尿液中因膽汁的加入而逐步變成深黃色甚至茶色。還有就是長期上尿路的出血融入尿液，形成積血血塊慢慢融化后融入尿液，即排出尿液出現(xiàn)無痛性的茶色血尿，比如腎盂腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎等。另外，一些血液系統(tǒng)疾病包括血液系統(tǒng)腫瘤、溶血等也可能引起茶色尿。
3.白色尿
尿白，指的是淘米水樣、石灰水樣或牛奶樣白色混濁的尿液，臨床上常見的尿白有以下三種情況：結(jié)晶尿、膿尿、乳糜尿。膿性尿是由嚴(yán)重泌尿道化膿感染引起的，尿液呈乳白色。膿性尿常見于腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿腫、尿道炎，或嚴(yán)重的腎結(jié)核。乳糜尿是絲蟲病的主要癥狀之一，尿色白如牛奶。由于腸道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液體)，不能從正常的淋巴管引流到血循環(huán)中去，只能逆流至泌尿系統(tǒng)的淋巴管中，造成泌尿系統(tǒng)中淋巴管內(nèi)壓增高，曲張而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出現(xiàn)乳糜尿。乳糜尿一般是陣發(fā)性的。乳糜尿中有紅細(xì)胞時，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿患者的血和尿內(nèi)，有時可找到微絲幼(即幼絲蟲)。結(jié)晶尿多發(fā)生于兒童冬季常見，小便呈米湯樣，多為原中含有大量的磷酸鹽、尿鹽酸、草酸鹽，放置后易沉淀，如把尿酸尿放在瓶內(nèi)加熱后會馬上變清，磷酸鹽加酸后渾濁消失，草酸鹽結(jié)晶需要加硝酸才能消除。
4.綠色尿
綠色尿可見于某些食物，如蘆筍、黑甘草、摻雜人工色素的食物等會導(dǎo)致尿液變綠。也可能是某些藥物作用，比如主色亞甲藍(lán) 、某些抗生素、大量維生素B等，通常停藥后顏色可恢復(fù)。綠色尿可能是綠膿桿菌感染造成的，此類患者可能會出現(xiàn)小便綠色的癥狀，并伴隨尿頻、尿急，患有此類疾病的患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療。也有可能是機(jī)體患有斑疹傷寒、高鈣血癥等疾病。
5.其他顏色
藍(lán)色尿可見于霍亂、斑疹傷寒，以及原發(fā)性高血鈣癥、維生素D中毒者。但這種顏色的尿多與服藥有關(guān)，非疾病所致。如服用利尿劑氨苯喋啶，注射亞甲藍(lán)針劑或服用美藍(lán)、靛卡紅、木餾油、水楊酸之后均可出現(xiàn)。停藥即可消失。這種因服藥而引起的藍(lán)色尿?qū)儆谡Ｓ^象，無需多慮。黑色尿比較少見，常常發(fā)生于急性血管內(nèi)溶血的患者，如惡性瘧疾患者，醫(yī)學(xué)上稱黑尿熱，是惡性瘧疾嚴(yán)重并發(fā)癥之一。這種病人的血漿中有大量的游離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白，隨尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。另有少數(shù)病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也會引起排黑尿，停藥后即會消失。
尿液的顏色異常是我們很方便觀察的，也是腎科門診經(jīng)常被患者咨詢的問題。一過性尿液顏色變化，可能是食物或者藥物造成，一般不需要特殊處理，如果持續(xù)尿液顏色改變就應(yīng)該及時就醫(yī)。也許尿完尿的不經(jīng)意回眸一顧，就能早期發(fā)現(xiàn)身體的異樣。
（腎病免疫科王洪玲）
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