最近天氣越來(lái)越冷，腦血管疾病高發(fā)，本市各大三甲醫(yī)院中收治腦中風(fēng)的患者明顯增多。10月29日是第17個(gè)“世界卒中日”,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)發(fā)布“2022年世界卒中日”宣傳主題為：識(shí)別中風(fēng)癥狀，把握寶貴時(shí)間。口號(hào)是：爭(zhēng)分奪秒，挽回生命。
腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的一組疾病。腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，是威脅國(guó)民健康的主要疾病之一。
說(shuō)到腦卒中的防治,已經(jīng)有越來(lái)越多的人了解了“識(shí)別腦卒中FAST評(píng)估法”和“中風(fēng)120口訣”。但在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)比這個(gè)疾病本身更可怕的是：很多患者和家屬對(duì)這個(gè)疾病錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和錯(cuò)誤的做法。
天津新聞廣播10月29日上午8:10-9:00播出的《空中問(wèn)診周末早間版》，特邀天津市第三中心神經(jīng)內(nèi)科專家走進(jìn)直播間，帶您認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)腦卒中以及如何識(shí)別、防治腦卒中，規(guī)避腦卒中防治的誤區(qū)。
崔磊，天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，從事神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)十余年，從事神經(jīng)內(nèi)科臨床、科研工作十余年，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練處理神經(jīng)內(nèi)科危重癥、癥患者。2018年至2019年先后于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、天津市泰達(dá)醫(yī)院進(jìn)修缺血性腦血管病的介入診斷及治療，對(duì)全腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)外腦動(dòng)脈支架植入術(shù)及急性腦梗死動(dòng)脈溶栓及機(jī)械取栓術(shù)積累了一定經(jīng)驗(yàn)。
王磊，天津市第三中心醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，從事神經(jīng)內(nèi)科臨床一線工作10年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)各種常見(jiàn)病和疑難病的診治，例如：腦血管病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉病、帕金森氏病、癡呆、眩暈等，熟練處理神經(jīng)內(nèi)科危重癥、急癥患者。
誤區(qū)一：腦卒中是老年人的病
“腦卒中那是老年人才會(huì)得的病，我們現(xiàn)在還年輕，不會(huì)有事的！”
腦卒中的發(fā)生與性別和年齡關(guān)系不大。全世界25歲以上人口中，平均每4人就有1人可能會(huì)發(fā)生卒中，平均每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因卒中而殘疾。在我國(guó)，腦卒中是居民第一位死亡原因，也是成年人殘疾的首位病因。據(jù)《中國(guó)卒中中心報(bào)告2020》顯示，2020年我國(guó)40歲及以上人群中患腦卒中人數(shù)約為1780萬(wàn)，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
誤區(qū)二：頸動(dòng)脈篩查＝腦卒中篩查
“聽(tīng)說(shuō)，去醫(yī)院體檢做個(gè)頸動(dòng)脈篩查，就相當(dāng)于腦卒中篩查了。”
頸動(dòng)脈篩查只是腦卒中篩查的一部分，有斑塊也不一定會(huì)發(fā)生腦卒中，還要進(jìn)行腦血管檢查并綜合發(fā)病危險(xiǎn)因素來(lái)看。是否發(fā)病更要具體問(wèn)題具體分析，要看患者是否具有危險(xiǎn)因素——
行為因素：吸煙（最大危險(xiǎn)因素）、精神壓力、運(yùn)動(dòng)減少等。
疾病因素：高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常、其他疾病。
誤區(qū)三：腦血管檢查正常，就不會(huì)患腦血管疾病
“做腦血管檢查沒(méi)有問(wèn)題，就不會(huì)中風(fēng)了。”
在腦血管疾病中，血管因素只占其中一部分。有統(tǒng)計(jì)顯示：1/5的腦血管疾病其實(shí)來(lái)自心臟，比如房顫，就和血管毫無(wú)關(guān)系。就算腦袋里的血管正常，還是有可能要中風(fēng)的！所以看病要科學(xué)，不要總是抱著僥幸心理。
誤區(qū)四：有些食物和運(yùn)動(dòng)是防止腦卒中的靈丹妙藥
“腦中風(fēng)可以吃點(diǎn)特殊的補(bǔ)品，還有一些特殊的鍛煉方法預(yù)防效果不錯(cuò)，比如每天走一萬(wàn)步、吃納豆、喝健身茶等，都可以預(yù)防中風(fēng)呢！”
單從養(yǎng)生保健來(lái)看，規(guī)律的生活習(xí)慣、健康飲食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)肯定比這些偏方更靠譜。如果想通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防中風(fēng)，我們建議適量運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)快走等。因?yàn)樘^(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)反而會(huì)增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)五：藥物有毒，保健品更安全
“是藥三分毒”。那是不是改吃保健品更安全些呢？
保健品的安全性目前尚未得到科學(xué)認(rèn)證，所以不要盲目相信，花了冤枉錢不說(shuō)，還有可能延誤病情，而且尚未發(fā)現(xiàn)因使用他汀類藥物發(fā)生身體損害的案例，所以大家不要被說(shuō)明書上羅列的副作用嚇倒了。
誤區(qū)六：阿司匹林可以預(yù)防任何腦卒中
“吃阿司匹林可以預(yù)防中風(fēng)。那我們平時(shí)是不是也可以吃點(diǎn)提前預(yù)防啊？”
臨床醫(yī)生推薦的阿司匹林用藥是因人而異的，肯定不是任何人都能吃。因?yàn)槟X卒中的防控措施是綜合性的，而阿司匹林只是其中一環(huán)。在腦卒中治療的環(huán)節(jié)里，我們需要根據(jù)病情加入降壓、調(diào)脂、降糖的藥物。所以這些都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用，切不可自行用藥或者停藥。
誤區(qū)七：多吃活血補(bǔ)品，就可以活血
“聽(tīng)說(shuō)，每天吃三七、野生銀杏茶就活血了，就可以溶解血栓了。”
現(xiàn)在的溶栓藥品品種很少，都有治療的時(shí)間段。迄今為止還沒(méi)有口服的特效溶栓藥，活血藥物更沒(méi)有溶栓功效，所以這些中藥材不是溶栓藥。記住：活血≠疏通血管≠防治中風(fēng)。
誤區(qū)八：病情輕不用住院，在門診輸液就能好
“中風(fēng)不嚴(yán)重，只要開點(diǎn)藥或者在門診輸幾天液就行了，沒(méi)必要花錢住院。”
千萬(wàn)不可諱疾忌醫(yī)！即便是小中風(fēng)，不注意康復(fù)的話，其預(yù)后也會(huì)不盡如人意的。況且腦卒中的死亡率和復(fù)發(fā)率相當(dāng)高，絕對(duì)大意不得。短暫、輕微的小中風(fēng)，治療價(jià)值更大。治好了就能恢復(fù)正常生活，拖下去只會(huì)加重病情。
誤區(qū)九：病好了就不用吃藥了
“腦卒中病好了，就可以不用吃藥了。”當(dāng)然不行！
有的人因?yàn)橥饶_能動(dòng)了就停藥，這種做法是錯(cuò)誤的。實(shí)際上中風(fēng)后即使肢體康復(fù)了，血管也不一定完全好轉(zhuǎn)，堵塞情況仍可能存在，還是需要遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。而中風(fēng)的復(fù)發(fā)率很高。
《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告2018》數(shù)據(jù)顯示，高達(dá)40%的門診卒中患者是復(fù)發(fā)人群。腦卒中后1年，17.1%的患者會(huì)再發(fā)腦卒中或其他血管性事件。腦卒中后2年，復(fù)發(fā)率為25%，5年復(fù)發(fā)率超過(guò) 30.0%。值得注意的是，一般情況下，復(fù)發(fā)的患者在癥狀上通常都會(huì)比前一次更加嚴(yán)重。相對(duì)于未復(fù)發(fā)患者，卒中復(fù)發(fā)使致殘率或死亡風(fēng)險(xiǎn)增加9.4倍。
了解更多內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注收聽(tīng)節(jié)目。
|
