一、腫瘤標(biāo)志檢測(cè):
1.CA19-9檢測(cè)主要用于胰腺癌,、膽管癌的診斷,,良性疾患如胰腺炎和黃疸,CA19-9可增高,,但往往呈一過性,,須加以鑒別。
2.CA72-4檢測(cè):對(duì)胃癌檢測(cè)的特異性優(yōu)于CA19-9和CEA,。卵巢癌患者CA72-4含量也明顯增加,,有助于檢測(cè)病情,也明顯優(yōu)于CA125,。為了提高卵巢癌的檢出率應(yīng)考慮VA72-4和CA125組合應(yīng)用,。結(jié)腸癌、胰腺癌和非小細(xì)胞肺癌患者CA72-4濃度也可見升高,。
3.SCC檢測(cè):用于腫瘤的病理分型,,與鱗狀上皮癌相關(guān)。
4.AFP檢測(cè):升高通常提示原發(fā)性肝癌,,當(dāng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移灶時(shí),,AFP值通常低于350-400IU/ml,。由于AFP在肝再生時(shí)升高,因此,,在酒精性肝硬化和HBsAg攜帶者急性病毒性肝炎時(shí),,可見AFP值緩慢升高。在懷孕期母親和羊膜腔液內(nèi)AFP濃度升高可提示胎兒脊柱裂,、無腦畸形,、食道閉鎖或多孕。
5.CEA檢測(cè):CEA是一種經(jīng)常在腫瘤患者血清中發(fā)現(xiàn)的糖基化很高的蛋白質(zhì),,最初發(fā)現(xiàn)在人類胃腸道腫瘤中,,后來也被發(fā)現(xiàn)在一些其它的惡性腫瘤中,如肺癌,、卵巢癌等患者血清中,,主要用于胃腸道腫瘤的診斷。
二,、肝病自身抗體的檢測(cè):
1.抗SSA抗體檢測(cè):與自身免疫病有關(guān),,通常見于干燥綜合癥,也見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及原發(fā)性膽汁性肝硬化,,偶見于慢性活動(dòng)性肝炎,。
2.抗線粒體抗體(AMA)的檢測(cè):對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化具診斷意義的為AMA-2型,發(fā)病率達(dá)98%,。高滴度時(shí)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷特異性達(dá)97%,。
AMA-1:梅毒、干燥綜合征,;
AMA-2:原發(fā)性膽汁性肝硬化,;
AMA-3:假性紅斑狼瘡綜合征、藥物誘導(dǎo)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,;
AMA-4:原發(fā)性膽汁性肝硬化與慢性自身免疫性肝炎重疊,;
AMA-5:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血,;
AMA-6:由異煙肼引起的藥物性肝炎,;
AMA-7:自身免疫性肝炎;
AMA-8:自身免疫性肝炎,、閉塞性血栓血管炎,;
AMA-9:藥物性肝炎;
AMA-10:系統(tǒng)性紅斑狼瘡
3.抗平滑肌抗體(SMA)檢測(cè):為自身免疫性肝炎II型的血清學(xué)標(biāo)志抗體,。在自身免疫型肝病患者中該抗體的檢出率高,高滴度的抗平滑肌抗體(>1:1000,,為F-肌動(dòng)蛋白)對(duì)診斷自身免疫性肝炎的特異性高,,當(dāng)抗體以IgG為主時(shí),,見于自身免疫性肝炎;以IgG和IgM為主時(shí),,見于自身免疫性肝炎與原發(fā)性膽汁性肝硬化重疊的患者,。
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