腎囊腫是一種泌尿外科常見(jiàn)病,，隨著B(niǎo)超、CT等現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，以及人們健康意識(shí)的提高,，腎囊腫的發(fā)現(xiàn)率明顯增高。單純性腎囊腫多數(shù)沒(méi)有癥狀,，較小的腎囊腫可以隨診觀察,，但若囊腫較大(>4cm)，或引起腰痛,、血尿,、高血壓及泌尿系梗阻等癥狀時(shí)就需要積極治療。
腎囊腫的治療方法包括傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)腎囊腫開(kāi)窗術(shù),、腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)以及B超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺硬化治療,。外科開(kāi)放性手術(shù)，由于創(chuàng)傷大,、痛苦大,、花費(fèi)大、并發(fā)癥發(fā)生率高,、恢復(fù)慢,，現(xiàn)已很少采用。腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)手術(shù)效果確切,，但需要全麻,，手術(shù)費(fèi)用高，但可能發(fā)生腹膜后血腫,、損傷周?chē)K器,、高碳酸血癥、腸梗阻,、內(nèi)疝等并發(fā)癥,，少數(shù)患者術(shù)中因各種原因改行開(kāi)放手術(shù)。傳統(tǒng)的腎囊腫穿刺硬化治療,，是將穿刺針直接刺入腎囊腫內(nèi),，將囊液吸出后，注入硬化劑,。這種方法的缺點(diǎn)是囊液抽吸不徹底,，穿刺針易于脫出囊腫外，導(dǎo)致治療失敗,，單次硬化,，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
目前微創(chuàng)化已成為腎囊腫治療的趨勢(shì),。天津市第三中心醫(yī)院泌尿外科開(kāi)展的經(jīng)皮腎微造瘺置管+硬化治療腎囊腫,，有效克服了傳統(tǒng)穿刺硬化治療的缺點(diǎn)。手術(shù)只需在局麻下進(jìn)行，B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腎囊腫后,，利用導(dǎo)絲引導(dǎo)適當(dāng)擴(kuò)張穿刺通道,，沿導(dǎo)絲向腎囊腫內(nèi)置入一根直徑約2.5mm粗細(xì)的引流管，充分引流囊液,，然后通過(guò)引流管向囊腫內(nèi)反復(fù)多次注入硬化劑，刺激腎臟囊腫壁產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,，使囊壁皺縮并充分粘連,，達(dá)到消除囊腔的目的。該術(shù)式具有手術(shù)時(shí)間短,，創(chuàng)傷及風(fēng)險(xiǎn)小,，患者耐受良好，恢復(fù)快,，術(shù)后復(fù)發(fā)率低,，遠(yuǎn)期效果確切的優(yōu)點(diǎn)，為腎囊腫患者帶來(lái)新的治療選擇,。
左腎囊腫治療前
左腎囊腫硬化治療后2月復(fù)查
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