在我國前列腺癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,。前列腺癌的常用治療方法包括手術(shù)、內(nèi)分泌治療和放療,。放療又可分為外放療和內(nèi)放療,,其中內(nèi)放射性粒子植入術(shù),,即近距離治療,具有療效確切,、創(chuàng)傷小,、并發(fā)癥少、患者住院時間短的優(yōu)點(diǎn),,顯著提高了患者的生活質(zhì)量,,遠(yuǎn)期效果可媲美根治手術(shù),在臨床得到日益廣泛的應(yīng)用,,為前列腺癌患者帶來了新的選擇和希望,。
天津市第三中心醫(yī)院泌尿外科于2006年開始開展碘125放射性粒子植入術(shù)治療前列腺癌。
該技術(shù)利用二維超聲,、CT圖像檢查結(jié)果,,精確重建前列腺三維形態(tài),準(zhǔn)確設(shè)計粒子植入的位置,、數(shù)量,、并結(jié)合人體解剖及放射腫瘤生物原理,設(shè)計出治療計劃系統(tǒng),,確定治療劑量,。然后將含有碘125放射性同位素的微型密閉放射源植入腫瘤組織內(nèi),放射源持續(xù)發(fā)射出低劑量的r射線,,使腫瘤組織得到持續(xù)的近距離照射治療,。前列腺組織間放射性粒子植入術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)模式是在模板定位和經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下經(jīng)會陰進(jìn)行粒子種植,。所需主要設(shè)備包括三維立體治療計劃系統(tǒng)、超聲儀和粒子植入設(shè)備等,。
碘125粒子植入近距離放療治療前列腺癌的優(yōu)勢:
1.與外照射治療相比,,在給予前列腺局部更高的放射劑量的同時,明顯降低膀胱,、尿道和結(jié)腸的放射劑量,。
2.可給予前列腺組織持續(xù)低劑量的照射治療,比外照射治療更有效,,適宜治療緩慢進(jìn)展的前列腺癌,。
4.與手術(shù)治療效果相當(dāng),療效肯定,,并發(fā)癥少,,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,,尤其適用于不能耐受前列腺癌根治術(shù)及不愿意接受手術(shù)治療的患者,。
碘-125粒子
碘-125粒子前列腺組織間植入過程
前列腺碘-125粒子植入后
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