一、血液資源必須加以保護(hù),,合理應(yīng)用,,避免浪費。各部門有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹《獻(xiàn)血法》,,嚴(yán)格掌握數(shù)學(xué)適應(yīng)癥,,正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),包括成分輸血和自體輸血等,。
二、嚴(yán)格執(zhí)行公民憑證用血制度,,協(xié)助有關(guān)部門做好公民用血管理,。
三、有出血傾向及輸血可能性的患者應(yīng)將血型檢查列入入院常規(guī)檢查,。
四,、輸血適應(yīng)癥按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行。
五,、臨床科室醫(yī)生要充分了解患者病情,,及早制定輸血方案,向患者及家屬說明備血的必要性,,簽署《輸血治療同意書》,,同時要求家屬辦妥審批手續(xù)。
六,、對可能需要輸血的擇期手術(shù),,術(shù)前需備足血源,病歷中要有審批回執(zhí)及輸血科人員簽字,。并將血樣于預(yù)訂輸血日前一天送交輸血科,。
七、急診患者在入院第一時間采血驗血型,,同時通知患者家屬辦理審批手續(xù),,并及時與輸血科聯(lián)系。
八,、一次用血,、備血1600ml以上,由醫(yī)務(wù)處,、輸血科及相關(guān)科室主任會診,,確認(rèn)輸血指征,審批后與血站聯(lián)系,。
九,、親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進(jìn)行動員,,在輸血科填寫登記表,到血站或衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的采血點無償獻(xiàn)血,,由血站進(jìn)行血液的初,、復(fù)檢,并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液,。
十,、血源緊張時,醫(yī)務(wù)處通知各臨床科室,,臨床科室用血時應(yīng)提前與輸血科聯(lián)系,,輸血科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。
十一,、一般輸用同型血,,急需輸用異型血者,總量一般不超過600ml,由臨床用血科室主任醫(yī)師簽字正楷全名“XXX負(fù)責(zé)”字樣,,血庫才可供血,。此項必須列入交班。
十二,、臨床醫(yī)師必須了解輸血史,,在申請單上認(rèn)真填寫輸用異型血情況。
十三,、凡未經(jīng)輸血科允許,,家屬和其他人員的外借血,一律不給合血,,不負(fù)責(zé)保存,。急需向外院借血時,由醫(yī)務(wù)處,、總值班,、輸血科協(xié)調(diào)解決。
十四,、患者輸血前必須進(jìn)行血液(肝功能,、肝炎系列、梅毒,、艾滋病等)檢驗,。
十五、輸血科嚴(yán)格把好血液驗收,、入庫,、按血型分別保存保管。并做好血液出入庫登記,。
十六,、經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)積極動員患者自身儲血,、自體輸血或者動員患者親友互助獻(xiàn)血。
十七,、出現(xiàn)輸血反應(yīng),,臨床科室及時采取搶救措施,停止輸血,,并將詳細(xì)情況通報輸血科,、醫(yī)務(wù)處并封存血液備查。
十八,、臨床用血的醫(yī)學(xué)文書資料隨病歷保存10年,。
天津市第三中心醫(yī)院
臨床輸血管理委員會
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