一、負(fù)責(zé)血標(biāo)本采集的護(hù)士必須接受過(guò)培訓(xùn),，考試合格,。
二、血標(biāo)本的要求：
(一)ABO及Rh血型鑒定,、交叉配血,、不規(guī)則抗體篩選、抗球蛋白試驗(yàn)血標(biāo)本推薦用EDTA二甲抗凝,，血量不少于3ml,；紅細(xì)胞不規(guī)則抗體鑒定血量至少5ml。
(二)疑難血型鑒定、交叉配血血標(biāo)本要求送檢2管,，1管抗凝,，另1管不抗凝，血量不少于3ml,。c.新生兒溶血病檢測(cè)需要新生兒和母親的抗凝血標(biāo)本各3ml,。
(三)交叉配血用血標(biāo)本采集時(shí)，前次輸血在3-14天,，血標(biāo)本應(yīng)在輸血前24小時(shí)內(nèi)采集,；前次輸血在15天以上的，血標(biāo)本應(yīng)在輸血前72小時(shí)內(nèi)采集,；長(zhǎng)期重復(fù)性輸血者不要求每天采集血標(biāo)本,，但每72小時(shí)至少進(jìn)行一次紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選。
三,、血標(biāo)本采集前應(yīng)征得受血者知情同意,，確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員將輸血申請(qǐng)單聯(lián)號(hào)貼到準(zhǔn)備好的試管上,，聯(lián)號(hào)貼到試管上端,，并標(biāo)有患者姓名、住院號(hào),、病區(qū),、血型。醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好聯(lián)號(hào)的試管,，當(dāng)面核對(duì)患者姓名,、性別、年齡,、住院號(hào),、病區(qū)、床號(hào),、血型和診斷,，采集血樣，采血護(hù)士在申請(qǐng)單第一聯(lián)左下角簽字,。
四,、所用血標(biāo)本要能恰當(dāng)?shù)卮肀救水?dāng)前的免疫狀況；不準(zhǔn)直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液,，以免血標(biāo)本的稀釋。
五,、采集血標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和正確穿刺,；一位采血人員不得同時(shí)采集兩位以上患者。
六、采血后注意拔下針頭后再將血液注入試管,，以防溶血,，溶血的標(biāo)本不能使用。右旋糖苷可干擾配血,，應(yīng)在輸注前抽取血標(biāo)本備用,。
七、血型檢測(cè)與交叉配血的血液標(biāo)本應(yīng)分兩次抽取,，不能一次抽取,。
八、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科并填寫登記表,，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì),。
九、嚴(yán)格執(zhí)行一人一血送檢制度,。
十,、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須確認(rèn)盛血試管上的標(biāo)簽與輸血申請(qǐng)單上的資料一致。如果對(duì)病人身份有疑問(wèn),，必須重新抽取標(biāo)本,，不允許修改錯(cuò)誤標(biāo)簽或錯(cuò)誤申請(qǐng)單。
十一,、血型檢驗(yàn)標(biāo)本的抽取同上述要求,，血樣、報(bào)告要由專人送,、取并簽字,，遺失不補(bǔ)，不允許電話匯報(bào)結(jié)果,，以免誤傳,。
十二、凡標(biāo)本不合格,，未貼標(biāo)簽,，輸血單資料不全，輸血科應(yīng)堅(jiān)決拒收,，不得遷就,。
|
