你有這樣的感受嗎？關(guān)節(jié)沒受過傷,，卻無緣無故地疼起來,；睡了一夜，早晨起來關(guān)節(jié)就疼得鉆心,，碰都不能碰,；關(guān)節(jié)僵硬活動活動就好了，或者越活動疼痛越嚴(yán)重,；關(guān)節(jié)疼痛遷延不愈,，直至關(guān)節(jié)變形......你不禁要問，這關(guān)節(jié)到底是怎么了,，誰動了我的關(guān)節(jié)呢,？
我們?nèi)梭w中共有206塊骨頭，這些原來“分散”的骨頭必須組裝起來,，才能成為一個整體,，而把骨與骨連接成整體的特殊裝置就叫關(guān)節(jié)。
我們?nèi)粘,；顒又袝r時處處都在使用關(guān)節(jié),，只有關(guān)節(jié)活動起來，人們才能完成各種各樣的動作,。然而外傷,、不恰當(dāng)?shù)倪\動、以及內(nèi)在疾患讓越來越多的人飽受關(guān)節(jié)疼痛的困擾,。
引起關(guān)節(jié)疼痛的常見原因包括外傷,、勞損、骨質(zhì)增生,、風(fēng)濕免疫性疾病,、感染以及腫瘤等多種因素。其中風(fēng)濕免疫性疾病引起的關(guān)節(jié)炎癥往往起病隱匿,，誤診率高,，最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不可逆的損害,，具有較高的致殘率，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,。那么引起關(guān)節(jié)炎常見的風(fēng)濕免疫性疾病包括哪些,，有什么特點來幫我們識別這些疾病呢？
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
最容易累及關(guān)節(jié)的風(fēng)濕免疫病就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,，這是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,?？赡芘c寒冷,、潮濕、疲勞,、精神刺激等多種因素有關(guān),，關(guān)節(jié)炎癥持久且反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,，關(guān)節(jié)功能障礙,，甚至殘廢。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀是關(guān)節(jié)紅腫,、熱痛和功能障礙,，不但可能累及手、腕,、足等小關(guān)節(jié),，還可能累及脊柱、肩,、髖等大關(guān)節(jié),，病情會反復(fù)發(fā)作，并呈對稱分布,。如果沒接受及時治療,，關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎縮,，最終可導(dǎo)致肢體殘疾,。
強直性脊柱炎
強直性脊柱炎有明顯的家族傾向，多見于16至22歲的男性,。表現(xiàn)為慢性下腰痛,，背部發(fā)僵，累及肩,、髖,、膝、踝關(guān)節(jié),，此外還可能出現(xiàn)急性虹膜炎,，心血管系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多種疾病,。強直性脊柱炎病程纏綿,，且易造成殘疾，嚴(yán)重者脊柱便會由下而上部分或全部強直,，形成駝背畸形,，睡醒后腰背僵硬起不來床，甚至睡眠都成為困難,，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,，所以應(yīng)該爭取早期診斷，早期治療,。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡在人們印象中是對皮膚,、血液、腎臟等系統(tǒng)影響較大,，其實90%以上的患者會在各個病期出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,。有的患者在發(fā)病前數(shù)年已出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎常為對稱性,、游走性發(fā)作,，累及多關(guān)節(jié)。部分患者出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬,。有些患者病程較長,，也有部分患者只有短時出現(xiàn)。此外,，還可能出現(xiàn)紅斑,、脫發(fā)、光過敏,、蛋白尿等,。如果不及時治療，會造成嚴(yán)重的后果,，有七成會發(fā)展至腎衰竭,。
痛風(fēng)
隨著人們生活水平提高，以及環(huán)境,、食品等多種因素作用,，痛風(fēng)的發(fā)病率逐年升高。痛風(fēng)多發(fā)生于男性以及絕經(jīng)后女性,，關(guān)節(jié)疼痛癥狀明顯,，發(fā)作時的典型癥狀是從大腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛開始，疼痛嚴(yán)重時不能穿襪子,。后來隨著病情進展,，手,、腕、肘等多關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)尿酸的沉積,。除了關(guān)節(jié)疼痛,，患處也會發(fā)熱。飽餐,、飲酒,、過度疲勞、局部損傷等為痛風(fēng)的常見誘因,。
醫(yī)生可通過抽取患者的關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石成分,，并直接在顯微鏡下觀察尿酸晶體進行確診，一般情況下患者的尿酸值會增高,，但臨床上也有少數(shù)患者的尿酸值正常,。如果患者沒接受治療或者治療不當(dāng)，痛風(fēng)可能復(fù)發(fā),，而且疼痛更加嚴(yán)重。痛風(fēng)久治不愈也會造成多系統(tǒng)損害,，甚至造成腎衰竭以及關(guān)節(jié)不可逆損傷,。
另外，還有多種風(fēng)濕免疫性疾病可以引起關(guān)節(jié)疼痛,，如成人斯蒂爾病,、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,、炎性腸病性關(guān)節(jié)炎等,。而關(guān)節(jié)炎也有可能是這些疾病的首發(fā)癥狀，在關(guān)節(jié)疼痛背后可能隱藏著某種嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病,，如果不引起重視,，有可能貽誤病情。
而關(guān)節(jié)損傷如果不積極治療,，最終都有可能造成關(guān)節(jié)不可逆損害,，甚至致殘。這不僅給患者身心帶來很大困擾,，還會為個人以及社會帶來巨大的經(jīng)濟負擔(dān),。
那么，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,，我們應(yīng)該如何應(yīng)對呢,？
首先，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛不能“有病亂投醫(yī)”,，要進行正規(guī)的治療,。經(jīng)常有些關(guān)節(jié)疼痛的患者會相信一些偏方,，這樣不僅花費大量時間與財力，還有可能貽誤適宜的治療時機,。我科曾診治過一位18歲的小姑娘,，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長達8年，一直未接受正規(guī)治療,，而采取蜂療,、螞蟻療法等許多偏方，病情不但一直未得到控制,，來醫(yī)院就診時手和膝關(guān)節(jié)都已經(jīng)變形,，皮膚合并嚴(yán)重的感染，生活已經(jīng)不能自理了,，這時候即使再積極治療,，已經(jīng)致殘的關(guān)節(jié)也不可能再恢復(fù)了。
所以,，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛一定要到正規(guī)的醫(yī)院,，明確病因，接受正規(guī)治療,，堅持長期隨診,，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
此外,，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,，不能盲目運動，要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行合適的運動,。
最后,，希望大家重視和保護好自己的關(guān)節(jié)。無論是誰動了你的關(guān)節(jié),，只要正規(guī)治療,，你的關(guān)節(jié)一定還會“嗨起來”！
(王洪玲)
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