日前,,我院多科聯(lián)合成功為一名臍疝合并膽囊結(jié)石,、一側(cè)附件囊腫的患者實(shí)施了臍疝修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡一側(cè)附件囊腫切除術(shù),。
今年65歲的趙女士患有臍疝多年,。兩周前,,趙女士到我院甲乳疝腹壁外科門診就醫(yī)。住院后,,醫(yī)生為她進(jìn)行了詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),,其同時(shí)患有膽囊結(jié)石、一側(cè)附件較大囊腫,,均需手術(shù)治療,。看似不難的幾個(gè)手術(shù),,可都疊加在一位患者身上,,問題就出現(xiàn)了~~
按照常規(guī)方法,趙女士的這種情況是需要多次手術(shù)治療,。她此次就診想解決的臍疝,,目前臨床上多實(shí)行無張力的補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),其修補(bǔ)效果更確切,。而腹腔鏡膽囊切除術(shù)和腹腔鏡附件囊腫切除術(shù),,手術(shù)時(shí)需要在臍部切1.2厘米小口,以便腔鏡設(shè)備進(jìn)入腹腔,。
但如果臍疝實(shí)行無張力補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),,由于補(bǔ)片的放置,無疑將為下一步腹腔鏡治療膽囊結(jié)石和附件囊腫的臍部進(jìn)入路徑造成巨大的障礙,。
怎樣才能為患者減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),,降低住院費(fèi)用,同時(shí)又解除三個(gè)病癥呢,?
甲乳疝腹壁外科主任孟祥朝多次與我院肝膽外科,、婦科專家進(jìn)行多學(xué)科討論,為患者現(xiàn)在和將來疾病的治療做精心謀劃,,制定手術(shù)方案,。經(jīng)過數(shù)次協(xié)商與討論,孟主任最終決定為患者一次手術(shù)同時(shí)解決三種疾病,。
術(shù)中,,孟主任把控全局,,多科協(xié)作先行腹腔鏡膽囊切除術(shù),、腹腔鏡一側(cè)附件囊腫切除術(shù),后轉(zhuǎn)開放行臍疝修補(bǔ)術(shù),,患者手術(shù)進(jìn)行的非常順利,,現(xiàn)已康復(fù)出院。
聯(lián)合手術(shù)能夠一次完成腹壁,、上腹部與盆腔的手術(shù),,明顯降低患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用,,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),而且避免了兩次或多次手術(shù)帶給患者的痛苦和恐懼,。
(甲乳疝腹壁外科王中魁)
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