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    我們?yōu)槭矀円炑R?guī),?
    2019-05-15 10:28:45  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      感冒發(fā)燒到醫(yī)院看病,,醫(yī)生常常會讓患者做血常規(guī)檢測,。許多患者往往不理解,我不就是個感冒,,發(fā)個燒么,開點藥就好了,,為什么還要驗血那么麻煩呢,?

      首先我們來介紹一下什么是血常規(guī)?

      血常規(guī)是指通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查,。隨著檢驗現(xiàn)代化,、自動化血細胞分析儀的普及和發(fā)展,現(xiàn)在的血常規(guī)也稱為血細胞分析,。血細胞分析的內(nèi)容根據(jù)儀器的不同可分為十幾項或者更多,。主要包括有紅細胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb),、白細胞計數(shù)(WBC),、白細胞分類及血小板(PLT)等,通??煞譃槿笙到y(tǒng),,即紅細胞系統(tǒng)、白細胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng),。

      那么,,我們又為什么要驗血常規(guī)呢?

      血常規(guī)對于篩查和排除某些病因起著重要的作用,。比如我們常見的上呼吸道感染,,其病因既可能是細菌感染也可能是病毒感染??床r大夫往往要求患者驗血常規(guī),,用來診斷病因以及準確用藥。因為典型細菌感染時,,白細胞數(shù)量會迅速升高,,中性粒細胞數(shù)量也會升高。而病毒感染時白細胞數(shù)量往往不顯著升高,,甚至會降低,。雖然兩者患者都可能表現(xiàn)為發(fā)熱,,但是兩者的用藥截然不同。

      對于貧血的患者,,醫(yī)生更是要時常監(jiān)測病人的血常規(guī),,主要看其紅細胞和血紅蛋白的含量。根據(jù)這些指標指導用藥,,必要時給與輸血等治療手段,。

      對于長期服用抗凝藥,或者有血栓風險的患者,,醫(yī)生往往也會給患者開血常規(guī),,主要檢測血小板數(shù)量。血小板數(shù)量過高或過低都會對病人身體產(chǎn)生一定影響,,醫(yī)生也會根據(jù)血小板及其他指標調(diào)整用藥以及治療方案,。

      除此之外,血常規(guī)更多的是應用于血液病方面的檢查,。血液病十分復雜,,分類繁多,癥狀相似,,醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)往往很難確診,。血常規(guī)檢查能夠明確患者的紅細胞數(shù)量、白細胞數(shù)量,、血小板數(shù)量以及白細胞的分類,。這對于醫(yī)生在血液病的確診中起到了十分重要的意義。還有很多時候,,單單的血常規(guī)檢查也不能滿足臨床醫(yī)生的需求,。醫(yī)生也會根據(jù)需要要求患者對血細胞進行分類鏡檢,用來發(fā)現(xiàn)異常細胞,。與此同時如果檢驗人員遇到可疑報告也會主動聯(lián)系醫(yī)生,,對患者的血液進行分類鏡檢,用來進一步診斷病因,。

      血細胞是血液中的重要成分,,血細胞數(shù)量或者質(zhì)量的改變可以直接或間接的使身體產(chǎn)生一些病理變化。通常情況下,,檢測血常規(guī)可以很快對身體的基本狀況有個初步了解和評價,。同時由于血常規(guī)指標變化較快,幾天甚至幾個小時內(nèi)就會因為病情的改變而出現(xiàn)明顯變化,,所以往往需要反復抽血復查,,以便臨床及時調(diào)整治療方案。還有許多患者在病因不明時可以做血常規(guī)檢查對其進行輔助診斷,。與此同時,,血常規(guī)檢查還是觀察治療效果,、用藥或停藥、繼續(xù)治療或停止治療,、疾病復發(fā)或痊愈的常用指標,。所以,血常規(guī)被稱為三大常規(guī)之一是有一定道理的,,它在醫(yī)生診斷病癥中起著尤為重要的作用,。這也是我們?yōu)槭裁匆炑R?guī)的原因!

      (檢驗科張鳳美)

          天津市醫(yī)師協(xié)會

         檢驗醫(yī)師分會

          天津市生物化學與分子生     物學臨床研究分會

          天津市河東區(qū)衛(wèi)生局

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