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    糖尿病的分類
    2019-11-20 08:18:00  來(lái)自:天津市第三中心醫(yī)院

      近年來(lái)糖尿病患者越來(lái)越多,,而且年齡越來(lái)越小,可是什么是糖尿病,,糖尿病又是如何區(qū)分和怎樣造成的您知道嗎,?下面我們來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下。

      糖尿病是一種血糖未充分利用,,造成高血糖的碳水化合物代謝失調(diào)疾病,。糖尿病最初是通過(guò)糖耐量來(lái)診斷的。在1979年,,國(guó)際糖尿病治療工作組提出對(duì)診斷導(dǎo)則進(jìn)行修改,,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將糖尿病分成兩大類:1型糖尿病(胰島依賴型糖尿病,,insulin-dependent-mellitus,IDDM)和2型糖尿?。ǚ且葝u依賴型糖尿病,non-insulin-dependent-mellitus,NIDDM),。

      為了使分類更加注重于起因而不是治療,,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)在1977年重新修改了分類,取消了IDDM和NIDDM,分別重新命名為1型糖尿?。═ype 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿?。═ype 2 diabetes mellitus,T2DM)。原先的糖耐量受損和潛在糖耐量受損的分類也被取消,。

      現(xiàn)在的糖尿病分類可以分為1型糖尿病,、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特定類型的糖尿病,。

      1型糖尿病

      1型糖尿病的患者占總體患者的5%-10%,。患者通常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)癥狀,,如多尿,、多飲、體重迅速降低,?;颊哂捎谝葝uβ細(xì)胞的損傷而引起胰島素的減少,并且需要依靠胰島素來(lái)維持正常的生活和預(yù)防酮癥,。

      2型糖尿病

      2型糖尿病的患者占總體患者的90%左右,。但患者通常會(huì)不表現(xiàn)出明顯的癥狀,不易發(fā)生酮癥,,也不需要依靠胰島素來(lái)預(yù)防酮癥,,但大多數(shù)2型糖尿病的患者存在胰島素功能損傷?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)肥胖,,而減輕體重可以改善高血糖,。無(wú)論如何,大多數(shù)2型糖尿病患者需要控制飲食,、口服降血糖藥或使用胰島素控制血糖,。

      妊娠糖尿病

      妊娠糖尿病的定義是在妊娠期間,首次出現(xiàn)較為嚴(yán)重的碳水化合物不耐受改變(注意妊娠前已經(jīng)有糖尿病的孕婦不在此分類中),?;加腥焉锾悄虿〉脑袐D后期轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

      其他特定類型的糖尿病

      這個(gè)亞型中的患者由于特異性的功能失調(diào)造成高血糖,,比如:

      1.胰島β細(xì)胞功能的基因缺陷,;

      2.胰島素功能的基因缺陷;

      3.胰腺外分泌疾??;

      4.內(nèi)分泌疾病(如庫(kù)欣綜合征,、肢端肥大癥,、胰高血糖素瘤);

      5.接受會(huì)引起胰島β細(xì)胞功能降低的激素或藥物治療(如糖皮質(zhì)激素,、噻嗪類藥物,、β-腎上腺素);

      6.感染,;

      7.罕見(jiàn)的由免疫介導(dǎo)的糖尿?。?/span>

      8.其他基因問(wèn)題(如唐氏綜合征,、卟啉病等)。

      上述中的糖尿病之前被稱為繼發(fā)性糖尿病,。

      1型糖尿病和2型糖尿病患者有著極高的慢性并發(fā)癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。糖尿病特異性的微血管病變可發(fā)生于視網(wǎng)膜、腎小球和外周神經(jīng),,分別導(dǎo)致視網(wǎng)膜病,、腎病和神經(jīng)疾病。同時(shí),,糖尿病也與動(dòng)脈粥樣硬化血管病變的發(fā)病率升高相關(guān),,病變部位包括心臟、大腦及外周大血管,。因此,,糖尿病患者出現(xiàn)心肌梗死(糖尿病的主要死因)、卒中和截止的概率都會(huì)顯著提高,。

      對(duì)于糖尿病患者和高?;疾∪巳?,請(qǐng)定期和及時(shí)就醫(yī),關(guān)注自己更關(guān)注健康,。

     ?。z驗(yàn)科孟祥亮)

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