為進一步做好新冠病毒疫情防控工作,，為臨床醫(yī)生提供更加方便,、快捷、準確的診斷,，檢驗科生化室在院領導的支持下,，在科主任劉樹業(yè)及組長劉懷平的積極帶領下,，于近日引進一臺iFlash 3000-C化學發(fā)光分析儀，用于檢測新型冠狀病毒2019-nCoV IgG /IgM抗體,。
2019-nCoV IgG/IgM血清學試驗在新型冠狀病毒的診斷中日益受到人們的重視,，國家衛(wèi)生健康委辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《新型冠狀病毒診療方案（試行第七版）》已明確增加血清學確診試驗，該方案指出,，“血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體和IgM抗體陽性,；血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高”可確診新型冠狀病毒,。人體感染新型冠狀病毒后，會在約7天左右會產(chǎn)生針對病毒的IgM抗體,，約14天左右會產(chǎn)生針對病毒的IgG抗體,。
從《新型冠狀病毒肺炎診療方案》第二版到試行第六版，均是把核酸檢測陽性或病毒基因測序與已知的2019-nCoV高度同源作為確診標準,。且在解除隔離和出院標準中,，把連續(xù)兩次核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔1天）作為重要參照依據(jù)。但是由于受到標本采集（時間,、部位,、類型）、標本運輸和保存,、檢測試劑等方面的影響可能使檢測結(jié)果假陰性,，造成漏診。因此當核酸檢測結(jié)果與臨床不符時,，需要采集不同部位標本,、多次采樣、多次送檢以提高檢出率,，從而延誤病情,，影響治療。
2019-nCoV IgG/gM血清學可以彌補核酸檢測的不足,，其檢測標本為外周血,，血清或血漿，其采集和保存簡單易行,，且抗體在血清標本中的穩(wěn)定性也很好,，從而提高了檢測的敏感度。有研究發(fā)現(xiàn)2019-nCoV IgG,、2019nCoV IgM對新型冠狀病毒肺炎（NCP）診斷的敏感度分別為90.5%和75.9%,，特異度分別為99.3%和94.0%。因此,，2019-nCoV IgM和IgG抗體檢測可以彌補核酸檢測造成的漏檢,，將在COVID-19的診斷、治療監(jiān)測和病程轉(zhuǎn)歸等方面提供更多的臨床數(shù)據(jù),。
三中心檢驗科引進的iFlash 3000-C化學發(fā)光分析儀的樣本處理能力為300個/小時,，完全能夠滿足現(xiàn)在臨床需求。我們相信,，將2019-nCoV IgG / IgM抗體檢測和核酸檢測聯(lián)合起來，必將為臨床醫(yī)生提供更加方便,、迅速,、準確的診斷。
（檢驗科賈艷會,、田亞瓊,、劉懷平）
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