糖尿病患者容易出現(xiàn)眼部的各種并發(fā)癥,,以糖尿病性視網(wǎng)膜病變最嚴重,,因此糖尿病患者出現(xiàn)視力下降來眼科就診已經(jīng)成為患者的共識,,但是當視網(wǎng)膜病變發(fā)展到影響視力的情況往往不是疾病的早期,,患者需要接受更多的治療,花費更高,,還不一定能取得好的治療效果,。視力正常不等于眼底正常,因此,糖尿病視網(wǎng)膜病變強調(diào)早發(fā)現(xiàn),,早治療,,糖尿病患者的眼底需要定期監(jiān)測。
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期位于眼底的周邊,,還不在黃斑的關(guān)鍵部位,,視力往往是正常的,此時如果及時發(fā)現(xiàn),,控制好血壓,、血糖、血脂等全身各項指標,,同時進行準確的眼底情況評估,,根據(jù)眼底病變,或者用藥,,或者進行激光治療,可以將眼底病變控制在較輕的階段,;反之,,如果不能及時發(fā)現(xiàn),眼底病變則會進一步惡化,,最終發(fā)展成為大量的眼底出血,、甚至黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等嚴重情況,,甚至有人因此而失明,。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),糖尿病性視網(wǎng)膜病變與糖尿病性腎病密切相關(guān),,往往是同步發(fā)生的,,及時發(fā)現(xiàn)眼底病變提示我們腎臟可能也會發(fā)生相似的病變,需要腎內(nèi)科醫(yī)生同時治療,。
1型糖尿病患者如12歲之前起病者,,12歲后需要每年查眼底,如12歲以后起病者,,起病5年之內(nèi)篩查,;2型糖尿病患者確診時就需要篩查;糖尿病合并妊娠時,,視網(wǎng)膜病變有可能會發(fā)生快速的進展,,因此妊娠或者首次產(chǎn)檢時需要篩查,妊娠后每3個月篩查一次,,產(chǎn)后1年時篩查,。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變嚴重者可致失明,但如果我們及時發(fā)現(xiàn),早期給予相應(yīng)的處理,,還是可防可控的,,視力正常與眼底正常不能劃等號,定期查眼底很重要,。
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