隨著人們生活水平的提高,，人口老齡化和飲食結(jié)構(gòu)的改變,，我國結(jié)直腸腫瘤在的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢。該疾病的臨床特點主要表現(xiàn)為：早期臨床癥狀不明顯，多數(shù)患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)確診時已屬于中晚期,。若早期發(fā)現(xiàn)并且積極治療，預(yù)后相對較好,。研究顯示：結(jié)直腸腫瘤可以通過一些篩查手段來預(yù)防和早期診斷,，其中便潛血實驗具有重要價值。
什么是便潛血,？
消化道少量出血時,，糞便顏色沒有明顯變化，紅細(xì)胞被消化液破壞,，在顯微鏡下也難以觀察到,，這種肉眼和顯微鏡都不能發(fā)現(xiàn)的出血稱為潛血。
什么人應(yīng)該進(jìn)行便潛血篩查,？
根據(jù)我國國情和流行病學(xué)資料,，專家認(rèn)為50-75歲可作為人群篩查目標(biāo)年齡段，目標(biāo)人群可每年進(jìn)行1次便潛血檢測,。此外,，有結(jié)直腸癌家族史、腸道息肉,、慢性腹瀉,、便秘等臨床表現(xiàn)者可以把糞便潛血作為體檢篩查項目。
便潛血有哪些試驗方法,？
檢驗便潛血的方法主要有化學(xué)法和免疫法兩種,。
化學(xué)法價格低廉，但特異性差,。易受食物,、藥物影響，如食用肉類,、動物血,、大量蔬菜,、鐵劑、鉍劑等,，容易出現(xiàn)假陽性,。
免疫法：靈敏度和特異性高，且不易受食物和藥物影響,，更適于人群篩查,。但免疫法有一定的檢測范圍，超出范圍就會出現(xiàn)假陰性,。
便標(biāo)本送檢應(yīng)該注意什么,？
（1）標(biāo)本送檢前3天最好食素,，并禁用維生素C,、鐵劑、鉍劑等藥物,。
?。?）將標(biāo)本置于干凈、干燥且不吸水的容器中,。不能將大便放置尿不濕,、衛(wèi)生紙等吸水性的容器中。若標(biāo)本留取過程中被尿液及血液污染可能會造成實驗結(jié)果不準(zhǔn)確,。
?。?）保證大便在1小時內(nèi)送檢，時間過長會導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖,，影響結(jié)果準(zhǔn)確性,。
便潛血的正常值是什么？
正常人便潛血為陰性,，如果食用紅心火龍果等紅色水果,，雖然大便顏色可能會變成紅色，但不會影響便潛血實驗的準(zhǔn)確性,。
便潛血陽性常見于：上消化道出血,、藥物損傷胃粘膜、腸結(jié)核,、鉤蟲病,、消化道惡性腫瘤等，如果是嬰幼兒,，還要考慮腸道憩室、腸息肉,、腸套疊,、蛋白質(zhì)過敏等,。
結(jié)果是陽性，該怎么辦,？
如果發(fā)現(xiàn)便潛血陽性,，可以停止肉食間隔一段時間再復(fù)查。持續(xù)性陽性者,，則要重視起來,，積極配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查，以便醫(yī)生結(jié)合病情綜合判斷,，及早確診,。
（檢驗科張鳳美）
|
