近日,，天津市第三中心醫(yī)院泌尿外科收治了一位特殊的患者。21歲的崔先生在出生時就發(fā)現(xiàn)患有先天性脊柱裂,，兩年前曾于外院行手術(shù)治療,。近兩年，患者又出現(xiàn)雙腎積水,，一年前由于雙腎失去功能行透析治療,，雙腎反復(fù)感染發(fā)燒，輾轉(zhuǎn)就診于多家醫(yī)院,，治療效果較差,。
2月25日，患者由泌尿外科陳方敏主任收入院,。陳方敏主任帶領(lǐng)李凱副主任醫(yī)師,、李菘主治醫(yī)師等泌尿外科團(tuán)隊，綜合患者復(fù)雜的病情及經(jīng)濟(jì)條件討論,，最終為其選擇經(jīng)濟(jì),、安全的手術(shù)治療方案。
3月1日,，經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,，泌尿外科團(tuán)隊為患者成功在全麻下行雙腎切除術(shù)。術(shù)后,，由于患者先天性脊柱裂,，硬脊外凸，壓迫胸11-腰2,，導(dǎo)致相關(guān)神經(jīng)缺失,，影響胃腸道的恢復(fù)，出現(xiàn)了小腸梗阻并發(fā)癥,。陳方敏主任及時組織了全院多學(xué)科會診,。同時，陳文麗護(hù)士長迅速結(jié)合患者病情組織多學(xué)科護(hù)理會診,，帶領(lǐng)我科護(hù)理團(tuán)隊制定了完善的,、個性化的護(hù)理方案，并安排高年資有護(hù)理經(jīng)驗的護(hù)士專護(hù)患者,。
由于患者需要規(guī)律的透析,，加之手術(shù)、營養(yǎng)長期消耗,，身體非常虛弱,，體重不足70斤，患者臥床時間較長，為了防止發(fā)生壓瘡,，責(zé)任護(hù)士定時為其翻身拍背,，翻身活動，減少皮膚長時間受壓,，透析結(jié)束后在患者生命體征平穩(wěn)后及時協(xié)助患者進(jìn)行下床活動,。術(shù)后患者曾比較消極，護(hù)士們在做好醫(yī)療護(hù)理的同時鼓勵他樂觀的面對生活,，護(hù)士長每天上班第一件事就是來看他,，詢問他有無不適，鼓勵他下床活動,，給他介紹些以往的成功病歷,，讓他對生活充滿信心?；颊邚拈_始不愿意說話,，到一點點主動向護(hù)士老師傾訴，漸漸的打開心結(jié),，臉上也有了笑容,，配合醫(yī)護(hù)積極的對抗病魔。
為了更好地護(hù)理患者,，護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士每天都要和主管醫(yī)生,、營養(yǎng)科、血液透析中心,、中醫(yī)科醫(yī)生充分溝通患者病情,，研究腸內(nèi)腸外營養(yǎng)輸注的方式、滴速,、溫度,、濃度、抗菌素輸注的時間,、中藥給藥的方法和透析期間病情的觀察,，以利于最大化發(fā)揮藥物和營養(yǎng)的作用，加速患者康復(fù),。
泌尿外科陳文麗護(hù)士長帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊秉持ERAS理念,，為患者提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理服務(wù)，極大促進(jìn)了患者的術(shù)后康復(fù),。在患者出院之際,，他激動地說;“我非常感謝三中心醫(yī)院泌尿外科的醫(yī)生護(hù)士，你們盡職盡責(zé),，一絲不茍,，對患者像親人一樣，我從內(nèi)心真的非常感激你們,，是你們這個專業(yè)的團(tuán)隊給了我第二次生命”,。
（泌尿外科護(hù)理團(tuán)隊）
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