近日,，天津市第三中心醫(yī)院泌尿外科收治了一位特殊的患者。21歲的崔先生在出生時就發(fā)現(xiàn)患有先天性脊柱裂,，兩年前曾于外院行手術(shù)治療,。近兩年,，患者又出現(xiàn)雙腎積水，一年前由于雙腎失去功能行透析治療,，雙腎反復(fù)感染發(fā)燒,，輾轉(zhuǎn)就診于多家醫(yī)院,，治療效果較差。
2月25日,，患者由泌尿外科陳方敏主任收入院,。陳方敏主任帶領(lǐng)李凱副主任醫(yī)師、李菘主治醫(yī)師等泌尿外科團隊,，綜合患者復(fù)雜的病情及經(jīng)濟條件討論,，最終為其選擇經(jīng)濟、安全的手術(shù)治療方案,。
3月1日,，經(jīng)過周密的術(shù)前準備，泌尿外科團隊為患者成功在全麻下行雙腎切除術(shù),。術(shù)后,，由于患者先天性脊柱裂，硬脊外凸,，壓迫胸11-腰2,，導(dǎo)致相關(guān)神經(jīng)缺失，影響胃腸道的恢復(fù),，出現(xiàn)了小腸梗阻并發(fā)癥,。陳方敏主任及時組織了全院多學(xué)科會診。同時,，陳文麗護士長迅速結(jié)合患者病情組織多學(xué)科護理會診,，帶領(lǐng)我科護理團隊制定了完善的、個性化的護理方案,，并安排高年資有護理經(jīng)驗的護士專護患者,。
由于患者需要規(guī)律的透析，加之手術(shù),、營養(yǎng)長期消耗,，身體非常虛弱，體重不足70斤,，患者臥床時間較長,，為了防止發(fā)生壓瘡，責任護士定時為其翻身拍背,，翻身活動,，減少皮膚長時間受壓，透析結(jié)束后在患者生命體征平穩(wěn)后及時協(xié)助患者進行下床活動,。術(shù)后患者曾比較消極,，護士們在做好醫(yī)療護理的同時鼓勵他樂觀的面對生活，護士長每天上班第一件事就是來看他,，詢問他有無不適,，鼓勵他下床活動,，給他介紹些以往的成功病歷，讓他對生活充滿信心,?；颊邚拈_始不愿意說話，到一點點主動向護士老師傾訴,，漸漸的打開心結(jié),，臉上也有了笑容，配合醫(yī)護積極的對抗病魔,。
為了更好地護理患者,，護士長和責任護士每天都要和主管醫(yī)生、營養(yǎng)科,、血液透析中心,、中醫(yī)科醫(yī)生充分溝通患者病情，研究腸內(nèi)腸外營養(yǎng)輸注的方式,、滴速,、溫度、濃度,、抗菌素輸注的時間,、中藥給藥的方法和透析期間病情的觀察，以利于最大化發(fā)揮藥物和營養(yǎng)的作用,，加速患者康復(fù)。
泌尿外科陳文麗護士長帶領(lǐng)的護理團隊秉持ERAS理念,，為患者提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的整體護理服務(wù),，極大促進了患者的術(shù)后康復(fù)。在患者出院之際,，他激動地說;“我非常感謝三中心醫(yī)院泌尿外科的醫(yī)生護士,，你們盡職盡責，一絲不茍,，對患者像親人一樣,，我從內(nèi)心真的非常感激你們，是你們這個專業(yè)的團隊給了我第二次生命”,。
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