“散亂空中千片雪,,蒙籠物上一重紗,。縱逢晴景如看霧,,不是春天亦見(jiàn)花,。”這是唐代大詩(shī)人白居易的詩(shī)句,您能看出來(lái)他寫得是什么嗎,?沒(méi)錯(cuò),,白居易得了白內(nèi)障!他在詩(shī)中所描述的“千片雪”“如看霧”“亦見(jiàn)花”這些視物感受和白內(nèi)障的癥狀完全相符,,而且白居易在另一首詩(shī)中寫到“人間方藥應(yīng)無(wú)益,,爭(zhēng)得金篦試刮看”又告訴我們白內(nèi)障吃藥沒(méi)什么用,還是需要“手術(shù)”治療,。其實(shí)不止白居易,,我們每個(gè)人都可能會(huì)得白內(nèi)障!6月6日是第28個(gè)“全國(guó)愛(ài)眼日”為了您的視力健康趕緊未雨綢繆一下,。
天津新聞廣播(FM97.2)6月3日(周六)上午8:10—9:00播出的《空中問(wèn)診周末早間版》將邀請(qǐng)?zhí)旖蚴械谌行尼t(yī)院眼科專家,,和您一起來(lái)聊聊這個(gè)在我國(guó)排第一位的致盲眼疾——白內(nèi)障!
特別提示:“空中問(wèn)診”微信視頻號(hào)將進(jìn)行同步視頻直播,,歡迎在線收看,!
本期嘉賓

天津市醫(yī)療健康學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)委員,天津市眼科質(zhì)量控制中心委員,。熟練掌握白內(nèi)障超聲乳化術(shù)治療各類白內(nèi)障,,糖尿病視網(wǎng)膜病變的診治,青少年近視防控等,。
熟練治療白內(nèi)障,、翼狀胬肉,玻璃體注藥治療眼底黃斑病變,,眼瞼整形及各類眼外傷手術(shù),。
“眼睛是心靈的窗戶”,明亮,、清晰的“視”界,,是我們感受世界美好、獲取信息最為基本的條件,。
什么是白內(nèi)障,?
若將我們眼睛成像系統(tǒng)比喻成生物“照相機(jī)”,那“照相機(jī)”的“鏡頭”即為晶狀體,,而“鏡頭”因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)混濁,,即為“白內(nèi)障”,。具體而言,即各種原因如老化,、遺傳,、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,,外傷,、中毒、輻射等,,都能引起晶狀體代謝紊亂,,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,。
白內(nèi)障的患病人群有哪些,?
依據(jù)白內(nèi)障的病因,分為年齡相關(guān)性白內(nèi)障,、先天性白內(nèi)障,、代謝性白內(nèi)障、藥物相關(guān)性白內(nèi)障等,。其中年齡相關(guān)性白內(nèi)障發(fā)病率最高,,也就是我們所說(shuō)的老年性白內(nèi)障,隨年齡增加,,發(fā)病率增高,。因機(jī)體代謝障礙引起的晶狀體混濁稱為代謝性白內(nèi)障,比如常見(jiàn)的糖尿病導(dǎo)致的白內(nèi)障,。先天性白內(nèi)障為兒童常見(jiàn)致盲性眼病,,可伴發(fā)其他眼部異常或遺傳性,、系統(tǒng)性疾病,,發(fā)病原因復(fù)雜,可為遺傳性或母親妊娠早期宮內(nèi)病毒性感染,、服用藥物,、患兒合并某些代謝性疾病等引起。部分嚴(yán)重的先白患兒,,瞳孔區(qū)即可看見(jiàn)白色混濁,,稱之為“白瞳癥”。先天性白內(nèi)障患兒若不及時(shí)治療,,影響視力發(fā)育,,導(dǎo)致弱視。因此如果發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)于光亮,、玩具,、熟悉的家人等沒(méi)有主動(dòng)抓取或眼神跟隨的反應(yīng),,應(yīng)及視就診。
得了白內(nèi)障是否有藥物可以治療,?
白內(nèi)障屬于晶狀體蛋白變性的疾病,就像煮熟的雞蛋無(wú)法再變成蛋清一樣,,迄今為止尚無(wú)可治愈白內(nèi)障的藥物,,手術(shù)仍為白內(nèi)障的有效治療方式。
白內(nèi)障可以等“熟透了”再手術(shù),,是這樣嗎,?
需要提醒白內(nèi)障患者:您千萬(wàn)別等白內(nèi)障“熟透了”再考慮手術(shù)!白內(nèi)障“熟透了”再手術(shù)這種觀念,,可能給您帶來(lái)原本不必要的視力損失或病痛,,誘發(fā)青光眼、葡萄膜炎等眼病,。
即使白內(nèi)障暫時(shí)不需要手術(shù)治療,,也應(yīng)該保持每3-6月復(fù)查的頻率,觀察病情變化,,避免錯(cuò)過(guò)合適您的手術(shù)時(shí)機(jī),。只要您覺(jué)得白內(nèi)障造成的視力障礙,已經(jīng)影響了您的正常工作或生活,,即可考慮手術(shù)治療,。
白內(nèi)障怎么做手術(shù)?
白內(nèi)障手術(shù)一般分為2個(gè)步驟:第1步為白內(nèi)障摘除,;第2步為人工晶狀體植入,。目前,白內(nèi)障摘除的主要手術(shù)方式為白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)(切口直徑小于3mm),。但由于病情因素,,并非每位患者都適合超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù),因此具體的手術(shù)方式,,還需要您的手術(shù)醫(yī)生根據(jù)您的病情進(jìn)行評(píng)估,。
白內(nèi)障術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
首先需要明確,,白內(nèi)障手術(shù)后是不會(huì)再長(zhǎng)出新的“白內(nèi)障”,。由于“鏡頭固定裝置”其實(shí)是一層透明薄膜形成的“袋子”樣結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)上稱為后囊膜,。該層薄膜上的細(xì)胞增殖,,導(dǎo)致原本透明的“薄膜”發(fā)生了混濁,稱為后發(fā)性白內(nèi)障,,類似磨砂玻璃,,看東西會(huì)再次模糊,。發(fā)病時(shí)間或早或晚,大約在術(shù)后6個(gè)月至數(shù)年不等,。針對(duì)較為嚴(yán)重的后發(fā)性白內(nèi)障,,也不要恐慌害怕,僅需要在門診類似裂隙燈檢查儀器前完成,,并不需要再次進(jìn)入手術(shù)室,。治療方式也很成熟,利用“激光”進(jìn)行混濁囊膜的切開(kāi)即可,。治療過(guò)程中,,患者不會(huì)感受到疼痛。
白內(nèi)障不治療可以嗎,?
在白內(nèi)障的中晚期,,不僅引起失明,有時(shí)引起嚴(yán)重的炎癥,,有的伴有長(zhǎng)期的眼痛,,甚至導(dǎo)致眼球萎縮,失去治療的最佳時(shí)機(jī),。
如何預(yù)防白內(nèi)障,?
1.注意補(bǔ)充水分,養(yǎng)成每天喝水的好習(xí)慣,。
2.不要讓強(qiáng)光,、紫外線傷害眼睛。
3.平衡飲食結(jié)構(gòu),,以清淡,、富有營(yíng)養(yǎng)的食品為宜,多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A,。
4.多吃含有維生素C的食物,。
5.含有B族維生素的食物也可以預(yù)防白內(nèi)障。
6.補(bǔ)充微量元素,。
7.少量的服用阿司匹林可能對(duì)老年性白內(nèi)障有幫助,。
8.注意眼睛的防護(hù),防止機(jī)械性,、放射線對(duì)眼睛的損傷,。
9.用眼應(yīng)以不覺(jué)疲倦為度,并注意正確的用眼姿勢(shì),,距離正確,,光源是否充足等。
10.堅(jiān)持定期按摩眼部。
11.保持心情舒暢,。
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