血液凈化(blood purification)技術(shù)指各種連續(xù)或間斷清除體內(nèi)過多水分、溶質(zhì)方法的總稱,該技術(shù)是在腎臟替代治療技術(shù)的基礎(chǔ)上逐步發(fā)展而來。血液凈化方法有腎臟替代治療、血液灌流、免疫吸附、內(nèi)毒素吸附和血漿置換等。
近30年,隨著技術(shù)發(fā)展,血液凈化治療的適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大,除腎臟替代外,還用于全身過度炎癥反應(yīng)(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、重癥急性胰腺炎等)、膿毒血癥、中毒和多臟器功能衰竭等危重癥的救治。另外,對重癥患者并發(fā)的特殊情況,如嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、過高熱等,也能起到良好療效。天津市第三中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)具有豐富的血液凈化治療經(jīng)驗(yàn),形成了具有特色的治療理念,包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥、急性重癥胰腺炎患者的床旁血濾治療,中毒患者的全血灌流、床旁血濾治療,腎功能不全患者的床旁血濾、床旁血濾透析治療,肝功能衰竭患者的血漿置換、膽紅素吸附、白蛋白透析、血漿灌流治療,免疫疾病患者的免疫吸附治療等。
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