1998年經(jīng)衛(wèi)生局廣泛征求意見,將“天津市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心”設(shè)立在天津市第三中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,秦英智主任任副主任委員,徐磊主任任秘書。
重癥醫(yī)學(xué)科始建于1989年,建科之初即確定了以機(jī)械通氣為主的多臟器功能衰竭治療為發(fā)展方向,臨床、學(xué)術(shù)地位得到全市及衛(wèi)生局的認(rèn)可,建立各項(xiàng)機(jī)制,在醫(yī)院醫(yī)療安全的保障、醫(yī)療技術(shù)的提高等方面起到了非常重要的保駕作用。經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn),于1998年成為天津市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,并成立天津市呼吸機(jī)治療研究中心。本科室始終堅(jiān)持臨床實(shí)踐和科研創(chuàng)新,從1998年起始終處于全市領(lǐng)先水平,2014年在與天津等多家醫(yī)院的競爭中再次脫穎而出,成功連任天津市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心。
本科收治病人的危重癥程度、用藥(尤其抗菌素應(yīng)用)合理性均符合國際標(biāo)準(zhǔn),耐藥菌比例、導(dǎo)管相關(guān)感染等感染指標(biāo),穩(wěn)步下降,在全市具有示范效應(yīng)。
質(zhì)控中心主要任務(wù)是醫(yī)療安全及醫(yī)療水平能夠代表該地區(qū)的實(shí)際治療水平,并能團(tuán)結(jié)廣大的醫(yī)務(wù)工作者及相關(guān)學(xué)科共同發(fā)展,本著對(duì)國家、政府負(fù)責(zé)的態(tài)度,提出管理的重要依據(jù)。完成衛(wèi)生行政部門指派的各項(xiàng)工作,如組建應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的醫(yī)療救治團(tuán)隊(duì),重癥學(xué)科的準(zhǔn)入,每年進(jìn)行不少于1次的全市重癥醫(yī)學(xué)科的摸底排查,由明察和暗訪相結(jié)合,摸清真實(shí)情況。將各種醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo),如再插管率、機(jī)械通氣時(shí)間、耐藥產(chǎn)生率等納入到信息化平臺(tái)。目前參與該信息平臺(tái)的醫(yī)院熱情高漲,由最初的5家發(fā)展到26家醫(yī)院。但其資料的真實(shí)性、可靠性、及時(shí)性較差。
今后質(zhì)控中心將組織或邀請(qǐng)相關(guān)質(zhì)控中心人員,如院感質(zhì)控、護(hù)理質(zhì)控、醫(yī)院管理質(zhì)控人員等對(duì)我們的工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。建立病種的治療路徑,使治療水平統(tǒng)一,減輕患者及國家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為政府提供進(jìn)一步規(guī)范診療,合理利用衛(wèi)生資源的參考依據(jù)。積極服務(wù)于科研,如流行病學(xué)普查,治療流程合理性。建立治療技術(shù)優(yōu)秀醫(yī)院與相對(duì)落后醫(yī)院的對(duì)口支援、轉(zhuǎn)診、查房制度。今后將進(jìn)一步嚴(yán)格重癥醫(yī)師從業(yè)人員應(yīng)規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍和準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)培訓(xùn),提高技能,使重癥醫(yī)學(xué)從業(yè)人員水平達(dá)到救治危重患者的要求。
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