大腸是消化道的最后部分,靠近肛門的部分叫直腸,緊接著是乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸及盲腸部。回盲部有個瓣膜,將小腸與大腸分開,腸鏡通常可進入至小腸的一小段。大腸有兩個彎曲:肝曲和脾曲。成年人的大腸約1.5米。
我國大腸癌發(fā)病率逐年上升,已位列惡性腫瘤第五位,從大腸癌的發(fā)病率來看,男性比女性多;城市比農(nóng)村多;大城市比小城市多;經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)比經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)多。可能與飲食結(jié)構(gòu)及生活方式的西化有關(guān);而美國大腸癌發(fā)病率呈逐年下降趨勢,其下降的原因之一是進行了比較好的篩查。所以,從某種程度上講,大腸癌是可以預(yù)防的。
大腸癌發(fā)生的危險因素
1.肥胖,尤其胖在肚子上的人,大腸癌的患病概率增加;
2.喜食肉類特別是紅肉,大腸癌的患病概率增加;
3.不愛運動,運動過少不利于大便排出;
4.吸煙飲酒與大腸息肉和大腸癌的發(fā)生是有關(guān)系的。
大腸癌的篩查
大腸癌很多是由息肉發(fā)展而來的,息肉可以通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除,從而達到早期治療和預(yù)防的目的。因此腸鏡的檢查至關(guān)重要。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在的腸鏡和原來的已有很大不同:更細、更軟、操控性更好,絕大部分人可順利承受。腸鏡檢查前的腸道準備:由于腸鏡是一種侵入性檢查,要求進行腸道清潔準備,清除腸腔里的糞便糞渣,這就需要檢查前喝洗腸液進行腸道準備了,還需要做一些適當?shù)娘嬍硿蕚洌热缌髻|(zhì)飲食等。如果僅僅檢查直腸、乙狀結(jié)腸,則可以進行灌腸處理或用開塞露排便就行了。
近年來我國開展了大腸癌篩查,40歲以上人群、家族中有大腸癌病史、大腸癌術(shù)后患者都是大腸癌的高發(fā)群,所以建議以上人群定期進行(每年1次)便潛血(FOBT)檢測,便潛血陽性需常規(guī)結(jié)腸鏡檢查。
如何預(yù)防大腸癌?
WHO提出了預(yù)防大腸癌十六字方針:合理膳食、適量運動、戒煙戒酒、心理平衡。
美國癌癥協(xié)會對于預(yù)防大腸癌,建議如下:
1.提倡健康飲食,植物蔬菜水果,每天最好攝入5種以上的蔬菜水果;
2.選擇不含糖的純谷類制品及有助于控制體重的食物;
3.減少紅肉的攝入(豬肉、牛肉、羊肉等),特別是肥肉;
4.堅持每天鍛煉,注意控制體重;
5.減少酒精、香煙攝入。
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