天津第三中心醫(yī)院消化內(nèi)窺鏡室引進(jìn)日本“經(jīng)鼻胃鏡”的單位，亦稱“超細(xì)胃鏡”，其特點為鏡身超細(xì)(直徑0.59cm)，是普通胃鏡的四分之一，可從受檢者的鼻孔進(jìn)入消化道，進(jìn)一步減輕檢查引起的不適，達(dá)到舒適檢查的目的。國內(nèi)外各大醫(yī)院其檢查人數(shù)逐漸增加，得到怕痛者的青睞。
目前，胃鏡檢查仍是診斷食管、胃及十二指腸疾病準(zhǔn)確的方法。傳統(tǒng)檢查是經(jīng)口檢查，普通胃鏡直徑約為9.7毫米，由于管徑較粗，經(jīng)口進(jìn)入咽喉部刺激較大，所以咽喉部較敏感的患者，做胃鏡檢查時會有惡心等反應(yīng)。而經(jīng)鼻胃鏡直徑很細(xì)且非常柔軟，經(jīng)鼻腔進(jìn)入消化道減少了對咽喉部的刺激，對胃壁的牽拉作用也很弱，可大大減輕患者在做胃鏡檢查時的不適與痛苦感。而且在插入鼻腔前對鼻腔黏膜的局部麻醉可以使患者感覺不到鼻腔的不適感。可以說，經(jīng)鼻胃鏡檢查技術(shù)是接近于無痛胃鏡檢查的“舒適胃鏡”檢查技術(shù)。并且患者在接受檢查的過程中可以與醫(yī)師進(jìn)行交談，使檢查過程在輕松、愉快的環(huán)境中完成。因為新的電子光學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，經(jīng)鼻胃鏡觀察效果與普通胃鏡并無區(qū)別，反而因患者痛苦小，使醫(yī)師能夠有時間更加細(xì)致地對胃內(nèi)病變進(jìn)行觀察，提高了對病變的診斷率。對可疑的病變，可以像普通胃鏡一樣進(jìn)行黏膜染色觀察或組織進(jìn)行病理檢查。另外，對于一些特殊病例，如食管狹窄、幽門管狹窄或十二指腸狹窄普通胃鏡不能通過的患者，在診斷及相關(guān)治療方面有著得天獨厚的優(yōu)勢。
經(jīng)鼻胃鏡檢查的適應(yīng)癥與傳統(tǒng)胃鏡檢查基本相同，特別適用于年老體弱、兒童、危重急癥和心肺功能欠佳的患者。對上消化道狹窄、昏迷等經(jīng)口進(jìn)鏡困難的患者，經(jīng)鼻胃鏡也是好的選擇。但慢性鼻炎及一些鼻中隔嚴(yán)重偏移，鼻腔狹小患者不適合做經(jīng)鼻胃鏡檢查。
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