鼻內(nèi)鏡手術(shù)可以說是鼻科手術(shù)發(fā)展中的里程碑。我院是天津也是全國較早將鼻內(nèi)鏡用于臨床的醫(yī)院之一。經(jīng)過20多年的不斷探索和學習，尤其隨著CT影像技術(shù)的發(fā)展，逐漸形成了以“基板”為基礎(chǔ)的精細化鼻竇手術(shù)理論。術(shù)后恢復時間較之前縮短，患者復查次數(shù)減少，術(shù)后復發(fā)比例明顯減少。
在胚胎發(fā)育過程中，最早出現(xiàn)，也是最大的鼻甲突被稱為上頜甲突，最終形成下鼻甲。然后在其后上方發(fā)生5個篩甲突，由下向上依次排列，最后第1篩甲突形成中鼻甲，第2和第3篩甲突聯(lián)合形成上鼻甲，最上方的兩對篩甲突在人類通常是退化的，偶爾發(fā)育成最上鼻甲。
我院耳鼻咽喉科通過手術(shù)中的實踐和對鼻竇CT三維重建圖像的研究，確立了以鼻甲作為基板，鼻竇氣房是基板之間區(qū)域氣化的理論。從而改變以往手術(shù)方式，以基板為界限逐層、區(qū)域化開放鼻竇。經(jīng)過臨床中的實踐檢驗，手術(shù)效果明顯提高。
(閻朝暉)
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