胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。可分為急性及慢性二種。那么，該如何預防胰腺炎呢？
大吃大喝之后，如果發(fā)生急性胰腺炎，身體會有典型表現(xiàn)，比如突然發(fā)生上腹劇痛，像刀割樣的持續(xù)性疼痛，或者是陣發(fā)性加重。有時候腹痛還會牽扯到后背，彎腰或前傾時疼痛可減輕，仰臥時加重。在腹痛的同時，病人還會頻繁嘔吐，甚至會吐出綠色的膽汁。謝偉勇說，有這種情況，應想到急性胰腺炎的可能，立即就醫(yī)。通常，查血清淀粉酶超過500個單位，便可診斷為急性胰腺炎。
此時進行緊急搶救，患者康復的希望較大。如果貽誤時機，發(fā)展為壞死出血型胰腺炎，高燒持續(xù)不退，出現(xiàn)煩躁不安、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，患者極有可能出現(xiàn)休克或猝死。
值得注意的是，老年人發(fā)生急性胰腺炎時，往往發(fā)病較急，病情進展快，如不及時治療，常有生命危險。不過，有個別年老體弱者，敏感程度較低，腹痛可能不明顯，甚至無腹痛或僅有胰區(qū)壓痛，這在臨床上稱為“無痛性急性胰腺炎”，這種情況容易造成誤診漏診。
胰腺炎的預防五措施
1.避免胰腺炎的誘發(fā)因素，如油膩飲食、飲酒、暴飲暴食。由高脂血癥引起胰腺炎的患者，應長期服降脂藥，并攝入低脂、清淡飲食。
2.養(yǎng)成良好的飲食習慣，積極防治膽道疾病有助于預防胰腺炎。
3.胰腺炎恢復期應定期隨訪，防止并發(fā)癥。如出現(xiàn)腹部腫塊不斷增大，并出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等癥狀，則須及時就醫(yī)。
4.幫助胰腺恢復功能。患急性胰腺炎后。胰腺的內外分泌功能往往有不同程度的損害。外分泌功能損害表現(xiàn)為消化功能減退，特別是對脂肪和蛋白質的消化能力降低。病人胃口差、體重下降、腹脹、腹瀉，往往還伴有特征性脂肪瀉，即大便中可以看到脂肪滴及術消化的纖維等食物殘渣。這種外分泌功能的損害通常不容易恢復，因此治療上只能采用胰酶替代療法。胰腺內分泌損害可導致糖尿病，病人應該在醫(yī)生的指導下進行治療。上述各種治療措施是終身的，病人必須有充分的心理準備，并積極配合醫(yī)生制訂和施行治療方案。
5.加強營養(yǎng)促進恢復。如果胰腺的外分泌功能無明顯損害，可以進食以碳水化合物及蛋白質為主的食物，減少脂肪的攝人，特別是動物脂肪。如胰腺外分泌功能受損，則可在胰酶制劑的輔助下適當?shù)丶訌姞I養(yǎng)。
(摘自《家庭醫(yī)生》，肝膽外科12病區(qū)趙春雙供稿)
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