大多數(shù)人認(rèn)為只要瘦就沒(méi)有高血脂的煩惱了，胖的人才會(huì)有高血脂，而實(shí)際上很多瘦人也沒(méi)有逃過(guò)高血脂的魔爪。
胖與瘦和高血脂沒(méi)必然聯(lián)系
有研究顯示，體型瘦的人如果不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，膽固醇會(huì)和肥胖者一樣高。體型偏瘦但沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人，雖然體內(nèi)脂肪沒(méi)有肥胖者多，但他們得冠心病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)與胖人無(wú)異。
因?yàn)楣谛牟∨c脂肪的相關(guān)性較小，而與血液中“壞膽固醇”的含量密切相關(guān)。
同時(shí)有些人瘦，可能是因?yàn)榛剂颂悄虿 ｋm然外形看起來(lái)很瘦，但血脂不正常。相反的一些身材胖的人，雖然攝入的脂肪不少，但是自身對(duì)糖類(lèi)、脂類(lèi)的代謝功能非常健全，這種人即使看起來(lái)就是一坨脂肪，卻并沒(méi)有脂代謝異常，這方面可能比瘦人還要健康。另外一些遺傳性的疾病，如遺傳性高脂血癥，自身出現(xiàn)了代謝功能的缺陷，即使瘦小也是血脂異常的。
治療高血脂達(dá)到這幾步
1.控制體重
雖然前面說(shuō)了胖瘦和高血脂沒(méi)有必然的聯(lián)系，但從數(shù)據(jù)限時(shí)肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。撇除疾病原因，先將體重控制在一定范圍才能健康起來(lái)。
2.多運(yùn)動(dòng)
(1)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
通常以運(yùn)動(dòng)后的心率水平來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)量的大小，適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般是運(yùn)動(dòng)后的心率控制在個(gè)人最大心率的80%左右。運(yùn)動(dòng)形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車(chē)等有氧活動(dòng)為宜。
(2)運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間
每次運(yùn)動(dòng)開(kāi)始之前，應(yīng)先進(jìn)行5～10min的預(yù)備活動(dòng)，使心率逐漸達(dá)到上述水平，然后維持20～30分鐘。運(yùn)動(dòng)完后最好再進(jìn)行5～10min的放松活動(dòng)。每周至少活動(dòng)3～4次。
3.改變飲食習(xí)慣
減少脂類(lèi)的攝入，包括脂肪和膽固醇。比如一些油炸食品等。食用油應(yīng)以植物油為主，每人每天用量以25～30g為宜。
4.藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類(lèi)和樹(shù)脂類(lèi)。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類(lèi)和煙酸類(lèi)。必要的時(shí)候服用降脂藥，非必要時(shí)能不服用就無(wú)需服用。
(肝膽外科12病區(qū)趙春雙供稿)
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