1.耳局部病變
(1)嬰幼兒哺乳期濕疹，常好發(fā)于雙側(cè)耳郭、耳后溝及外耳道，耳癢劇烈，局部糜爛滲出，外耳皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水泡、滲液、結(jié)痂、鱗屑、裂縫等，可漸向面頰和頭皮蔓延，患兒常瘙癢難忍，煩躁不安，甚至影響飲食和睡眠，常與過敏性體質(zhì)和人工喂養(yǎng)有關(guān)。
(2)脂溢性皮炎、慢性外耳濕疹及彌漫性外耳道炎等均可引起耳癢。
(3)中耳炎長(zhǎng)期流膿，刺激皮膚，引起皮炎、濕疹樣皮炎、結(jié)痂引起耳癢。
(4)外耳道真菌病，如曲霉菌、念珠菌病和毛青霉菌病等，特別易發(fā)生在溫?zé)帷⒊睗癍h(huán)境，真菌生長(zhǎng)，刺激皮膚表層，可向深部侵犯，引起彌漫性炎癥。耳部灼熱癢感，滲出多可堵塞外耳道，影響聽力，干燥時(shí)可見干痂表面有層粉末狀物，鏡下見有真菌。
(5)銀屑病、老年性瘙癢癥，耳內(nèi)皮膚干燥，脫屑，有奇癢。
(6)藥物過敏或藥物接觸性皮炎，有滴耳藥史，水腫滲出較多，停藥后好轉(zhuǎn)。
(7)耳內(nèi)異物，如小蟲爬動(dòng)，或耵聹等其他異物，可引起耳癢。
(8)耳皮膚苔蘚，與皮膚苔蘚同時(shí)發(fā)生。
(9)昆蟲刺傷或咬傷，可引起耳癢。
(10)耳郭凍傷，發(fā)生在寒冷暴露，最初麻木感，繼而紅腫有灼熱和癢感。
2.全身性疾病
如糖尿病患者、皮膚干燥，引起瘙癢；膽道阻塞，體內(nèi)膽鹽量增加引起瘙癢；尿毒癥、血液透析等可引起全身性瘙癢，也發(fā)生在耳內(nèi)。
3.不良習(xí)慣
就是耳部本來沒有致癢性疾病，但是養(yǎng)成了掏耳朵的習(xí)慣；一閑下來，就想用火柴棍，發(fā)卡等掏耳朵，不掏就覺得耳癢。
(王漫雪)
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