日前，天津市第三中心醫(yī)院肝膽外科成功引進(jìn)第二代膽胰子鏡直視系統(tǒng)SpyGlassDS，成為全國少數(shù)擁有該設(shè)備的醫(yī)院之一。
膽胰系統(tǒng)疾病屬于臨床的常見病、多發(fā)病；ERCP的開展為膽胰系統(tǒng)疾病的診療開創(chuàng)了新的時(shí)代，ERCP技術(shù)不僅使得膽胰系統(tǒng)疾病診斷更為準(zhǔn)確，同時(shí)可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。
但是，膽胰管被醫(yī)生稱為“消化道的最后一塊盲區(qū)”。目前仍有一部分膽胰管系統(tǒng)的疾病是ERCP、MRCP所不能診斷及治療的，尤其是對于復(fù)雜的膽胰疾病，仍具有局限性。
SpyGlassDS全稱為經(jīng)口膽胰子鏡直視系統(tǒng)，是醫(yī)生的第三只眼。SpyGlassDS可以通過十二指腸鏡的活檢孔道進(jìn)入到膽管或胰管內(nèi)，達(dá)到直視化、精準(zhǔn)化，讓醫(yī)生能隨時(shí)清晰地觀察膽胰管區(qū)域，消除以往的膽胰管盲區(qū)，直視下觀察鑒別膽道和胰管的良惡性病變，并可以直視下取活組織做病理檢查，從而大幅提升膽胰管病變的診斷水平。
SpyGlassDS的應(yīng)運(yùn)而生，可以讓膽胰系統(tǒng)疾病無處藏身，不僅讓通過ERCP能夠治療的膽胰管疾病得到更精準(zhǔn)的治療，而且可以對不明原因的膽胰占位性病變進(jìn)行精準(zhǔn)活檢，取得病理學(xué)檢查。
那么SpyGlassDS具體主要有哪些優(yōu)勢呢？
1.直視下可以提高取石成功率，尤其是對巨大結(jié)石的直視下碎石取石。
2.直視下活檢和以往的細(xì)胞刷檢查以及傳統(tǒng)的活檢相比具有更高的準(zhǔn)確度。
3.直視下膽道腫物的活檢以及增加肝門部膽道支架置入的成功率。
4.直視下肝移植術(shù)后膽道狹窄的治療。
5.直視下晚期膽道腫瘤的射頻及光動(dòng)力治療。
6.直視下胰管結(jié)石的取出以及對胰管內(nèi)腫瘤的精準(zhǔn)的診斷。
膽胰疾病具有復(fù)雜、診療難度大等特點(diǎn)，目前醫(yī)療水平仍然需要進(jìn)一步提高。“雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越”，我院肝膽外科在王毅軍教授的帶領(lǐng)下，砥礪前行， EUS（超聲內(nèi)鏡)及SpyGlassDS的應(yīng)用，為膽胰疾病的內(nèi)鏡治療開啟了新的時(shí)代，在ERCP的基礎(chǔ)上，三者結(jié)合，相輔相成，將對于膽胰疑難疾病的診治發(fā)揮不可估量的作用。肝膽外科也將不遺余力的將此項(xiàng)治療技術(shù)進(jìn)行推廣、發(fā)展，爭取造福更多的患者。
（肝膽外科沈云志）
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