2022年3月3日是第23個全國“愛耳日”，強調預防聽力損失的重要性以及要通過安全用耳來避免聽力損失。2021年，世衛(wèi)組織發(fā)布了《世界聽力報告》，指出患有聽力損失及面臨聽力損失風險的人群逐年增多。報告提出，控制噪聲是保持聽力的七項關鍵干預措施之一，并強調了減少對高音量環(huán)境的暴露的重要性。
每個人都有獨特的聽覺軌跡，這是由遺傳特征塑造的，并受到一生中經歷的生物、行為和環(huán)境因素的影響。聽力是致病性因素和保護性因素相互作用的結果。影響聽力的致病因素包括與出生有關的不良事件和耳部感染、病毒感染、噪音暴露、耳毒性藥物和生活方式的選擇。通過保持良好的耳部衛(wèi)生，避免巨大的聲響和采取健康的生活方式，許多致病因素可以在一生中得到預防。
有效及時的干預可以使所有面臨聽力損失風險或有聽力損失的人受益，通過有效的公共衛(wèi)生干預，生命全程中的聽力損失是可以預防的。在成人中，關于噪音控制和聽力安全的立法以及耳毒性監(jiān)測有助于保持聽覺軌跡并降低聽力損失的可能性。
一旦確診，早期干預是成功的關鍵。內科和外科治療可以治愈大多數(shù)耳部疾病，并有可能逆轉相關的聽力損失。因此預防和處理聽力損失問題，明白如何保護自己的聽力，則變得尤為重要。保護聽力的前提是關注聽力問題，許多患者聽力逐漸下降而不自知。一個人的聽力如果達不到聽力正常者的水平即認為其患有聽力損失。聽力損失的嚴重程度可能不同。聽力輕微損失者在餐廳等嘈雜的地方可能難以理解人們的交談。中度聽力損失者在不提高聲音的情況下難以理解正常交談。而聽力嚴重損失者甚至聽不到在其耳邊的極強聲音。聽力損失的治療是有時間窗的，錯過治療期，許多聽力損失往往不能治愈。上述方法是簡易的測試方法，看看您在生活中能聽到多少。專業(yè)的方法可以定期到耳鼻喉專科門診做測聽檢查。
陶樹東主任醫(yī)師正在用耳內鏡為患者檢查耳部情況
李巖醫(yī)師正在為患者進行聽力檢查
聽力損失有哪些原因呢？
引起聽力損失的原因有很多，直接常見的就是耳朵外耳、中耳、內耳結構及聽神經，聽覺中樞的病變，其次長時間接觸噪聲，服用耳毒性藥物，頭部外傷，一些疾病的并發(fā)癥和后遺癥，如腦膜炎、梅尼埃病、糖尿病等，都會引起聽力損失。還有一些是先聽性聽力損失和遺傳性聽力損失，包括在媽媽妊娠期間受到病毒感染，寶寶出生時的一些并發(fā)癥，如黃疸和家人的基因遺傳等。另外由于隨著人年齡的增長，身體各器官的機能都隨之退化，而引起老年性聽力損失。
聽力損失有哪些風險呢？
有部分的聽力損失可以通過藥物等醫(yī)療手段進行治療，但大部分的聽力損失都為不可逆，及時準確的驗配助聽器或者其他聽力輔助設備是聽力障礙人士回歸到主流有聲世界的有效途徑。因此，在發(fā)現(xiàn)和懷疑自己有聽力障礙時，應及時前往醫(yī)院進行聽力檢查，并根據醫(yī)生的指導進行相關治療。如確實發(fā)生了不可逆的聽力損失，應及時佩戴助聽器和其他聽力輔助設備，以防由于聽力障礙而引起的語言障礙，學業(yè)、工作、生活等溝通障礙，以及增加其他一些心理疾病發(fā)生的幾率，如老年癡呆和抑郁。
如何保護我們的聽力？
聽力如此重要，而耳聾的發(fā)生率又如此高，我們要怎么保護已有的寶貴聽力呢？聽力損失的預防重于治療，預防上應關注以下幾點：1.避免接觸噪聲，在工作和娛樂時勿長時間在高強度噪聲環(huán)境中停留。2.減少耳機使用時長，盡量不要在吵鬧的場所使用耳機，這樣會不自覺提高耳機的音量，造成對聽力的損傷；3.避免物理性傷害：如掏耳屎、游泳時進水、外傷等引發(fā)耳部疾病；4. 防止藥物性耳聾：避免服用一些耳毒性藥物；5.積極治療耳部和其它感染，如腮腺炎和麻疹，均有可能導致聽力下降；6. 保持健康規(guī)律的生活作息。
出現(xiàn)聽力障礙如何治療？
不同原因導致的聽力障礙，需要不同的方式治療。
1.藥物治療：突發(fā)性耳聾等疾病導致的感音性聽力下降，早期往往可通過藥物治療痊愈。
2.佩戴助聽器：助聽器可以有效的提高聽力，但需注意，助聽器佩戴效果不好或者有不舒適的體驗，往往和沒有進行規(guī)范聽力檢測，選擇了不合適的型號，驗配不合適以及局部耳道疾病未治療有關。所以選擇有經驗的驗配師和定期調整非常重要。
3.手術治療：化膿性中耳炎等傳導性聽力障礙可通過手術恢復聽力；而近年來人工耳蝸植入術的成熟和推廣，已經為廣大聽障兒童帶來了福音。
4.聽覺康復：聽覺康復包括聽力訓練、言語閱讀及加強溝通等干預措施，往往和助聽設備聯(lián)合使用。
《世界聽力報告》展望了這樣一個世界:在這個世界中，沒有人會患可預防的聽力損失，而那些患有聽力損失的人可以通過康復、教育和治療挽救其全部潛在的聽力。為了這樣一個目標，天津市第三中心醫(yī)院耳鼻咽喉科所有醫(yī)護人員與您并肩努力，相約3月3日，耳鼻咽喉科門診將舉辦“愛耳日”義診活動，并在線上開展專家現(xiàn)場咨詢活動，期待您的參與，屆時讓我們與您攜手共同筑起聽力防護墻！
（耳鼻咽喉科范雪潔）
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