中華大地疫情未散,白衣戰(zhàn)袍英勇抗疫。抗疫同時,必須保證就醫(yī)通道暢通。天津市第三中心醫(yī)院消化(肝病)科由于學科影響力強,歷來病員多、病情重,收治我市及外省大量肝癌、肝硬化、肝衰竭患者,大多因為嚴重并發(fā)癥就診或轉(zhuǎn)診。因此在我院的藥物臨床試驗(GCP)項目管理中,消化內(nèi)科專業(yè)的臨床研究項目及受試者眾多。
自疫情之初,在醫(yī)院感染管理處、藥物臨床試驗機構(gòu)辦公室及消化(肝病)科領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,消化內(nèi)科專業(yè)GCP小組迅速反應,積極應對疫情,堅決執(zhí)行我院疫情相關(guān)政策,包括《天津市第三中心醫(yī)院疫情防控及院感防控網(wǎng)格化管理制度(試行)(2021-8-25)》《天津市第三中心醫(yī)院藥物臨床試驗機構(gòu)關(guān)于天津市重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應下的相關(guān)工作指引(2020-1-30) 》《疫情防控期間相關(guān)工作指引(2021-07-30)》,盡力保證項目如期進行。
由于合作的第三方人員經(jīng)常流動、接觸人員眾多,GCP小組立即啟動流調(diào)工作,每次來院前核對有無在封控管控防范三類區(qū)域居住或旅居史,并按我院要求對三十余名第三方人員納入核酸管理,核酸報告、健康碼及行程碼一并留檔。
對上百例受試者仔細梳理,每一位受試者每次隨訪窗口期前3-7天,和受試者核對所在地疫情管控政策和健康碼行程碼現(xiàn)況,再確定可否來院隨訪。重點解決受疫情影響的外省、封控管控或居家隔離受試者,和各項目組反復溝通,商討是否可以延期,是否可在當?shù)赝瓿蓹z查,是否快遞藥物等。一人一計劃,盡力保證疫情下項目安全推進。
河北霸州專程來我院就醫(yī)的王先生深有體會,身患乙肝又大量飲酒的他不幸罹患肝癌,術(shù)后半年復發(fā)并轉(zhuǎn)移。王先生參加了我院消化(肝病)科的肝癌免疫治療項目,每21天在住院部消化(肝病)科病房進行一次PD-1類藥物輸液,并發(fā)放21天TKI口服類靶向藥物,這為他帶來生的希望。
但最近當?shù)匾咔閲乐兀跸壬纸蛐枰凑呔蛹腋綦x14天,不能像往常一樣進入我院門診和住院部,眼看用藥周期馬上錯過,這是救命的治療啊,不能中斷,王先生心急如焚!
消化內(nèi)科專業(yè)GCP小組高度重視,一邊每天聯(lián)系王先生安撫情緒,了解當?shù)匾咔閯討B(tài)和我市政策,一邊立即向科領(lǐng)導向慧玲主任醫(yī)師、葉青副主任匯報情況,請示我院感染管理處李庭紅處長、醫(yī)務處楊國躍處長,與藥物臨床試驗機構(gòu)辦公室郭宏玥老師和主管病區(qū)楊言開主任醫(yī)師、連佳主治醫(yī)師溝通。
經(jīng)過多方聯(lián)系,最終和發(fā)熱門診閆萍副主任醫(yī)師、武煜護士長確定在隔離單間進行隨訪用藥。經(jīng)過反復規(guī)劃流程,GCP小組與發(fā)熱門診閆萍、高立芳、馬廣艷醫(yī)生,武煜護士長,檢驗科王劍醫(yī)生反復磋商各個具體環(huán)節(jié),最終實現(xiàn)無縫對接。GCP小組研究醫(yī)生按項目方案給出檢查細目,發(fā)熱門診團隊為王先生開具醫(yī)囑、采血、化驗。中午時分利用我院LIS系統(tǒng)在門診部取得了全部化驗單。研究醫(yī)生李雋判定:結(jié)果合格,可以用藥!上報項目組審核、發(fā)藥。研究護士早已待命,按預定計劃馬上在病房完成藥物配液。史利利身先士卒轉(zhuǎn)運藥液進入發(fā)熱門診,穿好防護服進入隔離單間,按預定計劃和發(fā)熱門診武煜護士長團隊再次無縫對接。史利利和楊娜密切配合,靜脈穿刺、設(shè)定輸液泵、測量生命體征,和醫(yī)生一起觀察有無輸液反應,在精確時間內(nèi)順利完成了免疫治療藥物輸注。觀察結(jié)束上報河東衛(wèi)健委,王先生被閉環(huán)管理安全回家。21天后下一個周期來臨,當?shù)厝晕唇夥猓芯孔o士劉家欣配液、研究護士趙雪同樣出色地在發(fā)熱門診完成了靜脈穿刺和給藥。
能夠如期治療,張先生激動的心情難以言表,他為三中心的治療團隊豎起大拇指。家人發(fā)來微信:“非常感謝!尤其在這疫情期間,咱們治療團隊和所有醫(yī)護人員,你們辛苦啦!謝謝我們的白衣天使!”當?shù)卦鵀樗踉\的醫(yī)生得知后說:“還是天津的醫(yī)護厲害,不推諉,敢擔當!”樸素的語言透露的是對消化(肝病)科、對天津市第三中心醫(yī)院、對天津滿滿的信賴、感激和贊揚!
疫情以來,在院職能處室及科室領(lǐng)導下,消化(肝病)科GCP小組以飽滿的工作熱情、必勝的抗疫決心,盡最大努力保證了GCP試驗項目的如期進行,保證了受試者的正常隨訪給藥百余次。問起進隔離單間緊張嗎?她們說:“緊張!”但她們又說:“每一個生命都很珍貴,應該被溫柔對待!”每一張藥品說明書背后都是無數(shù)人的辛勤付出!每一位普通人,做好普通事,就會成就不普通的事業(yè)!
疫情就是命令,白衣就是戰(zhàn)衣,讓我們在院黨委的領(lǐng)導下,共同筑牢疫情防線,讓醫(yī)療更有溫度!
(消化(肝病)科)
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