脂肪肝是一種代謝相關(guān)性疾病，可同時伴發(fā)超重或者肥胖、高血壓、2 型糖尿病等，也會使心腦血管疾病發(fā)生的風險增加。
隨著人們對脂肪肝風險的了解，診斷了脂肪肝以后的復查就被提上日程。經(jīng)常有病友向肝內(nèi)科醫(yī)生咨詢，“大夫，我今年查出來脂肪肝了，以后復查，我是做超聲、CT還是核磁更好呢？”今天就來看看醫(yī)生的建議。
對于脂肪肝，非侵入性檢查是目前臨床上最常用的檢查手段，腹部超聲則是一線診斷方法。因此，確診脂肪肝后，定期復查可選擇腹部超聲，常用的技術(shù)包括彩色多普勒超聲和肝臟瞬時彈性成像技術(shù)。
彩色多普勒超聲
在超聲檢查中，脂肪囊泡在細胞內(nèi)蓄積導致肝實質(zhì)反射增強，因此脂肪變性表現(xiàn)為肝臟回聲彌漫性增強或“明亮肝”（如下圖）。
肝臟瞬時彈性成像技術(shù)
肝臟瞬時彈性成像技術(shù)（FibroTouch/FibroScan）通過振動控制測量的受控衰減參數(shù)（CAP），是準確診斷和監(jiān)測肝臟脂肪含量的必要工具，同時也是脂肪肝風險分層工具。目前，該檢查技術(shù)已廣泛應用于臨床，并證實有較高的準確性，采用超聲影像精確定位，測量結(jié)果更精確，可對肝臟組織形態(tài)、肝臟脂肪含量、纖維化程度的一體化檢測和全方位評估（如下圖）。
一旦有患者確診脂肪肝，在積極調(diào)節(jié)生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的同時，定期復查也是不可或缺的，它可以讓您更準確地了解身體情況；同時，如果有患者屬于非酒精性脂肪性肝病的高危人群（如合并超重/肥胖、2型糖尿病和代謝綜合征），需要進一步積極完善檢查以評估脂肪肝的嚴重程度，為下一步制定個體化治療方案提供依據(jù)。
（消化（肝病）科劉芳）
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