呼吸衰竭是ICU常見(jiàn)的臨床綜合征之一，有創(chuàng)機(jī)械通氣是目前搶救呼吸衰竭主要的方法,。但由于患者高齡,、意識(shí)障礙、鎮(zhèn)靜肌松藥物的使用,、長(zhǎng)期臥床,、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、ICU獲得性肌無(wú)力等因素,，常導(dǎo)致呼吸機(jī)撤除困難,，稱為困難脫機(jī)或者延遲脫機(jī)。近年來(lái),，隨著對(duì)重癥患者,、疑難患者的救治水平不斷提高，困難脫機(jī)及延遲脫機(jī)比例有所升高,，不僅延長(zhǎng)了患者在ICU的停留時(shí)間,，而且增加醫(yī)療費(fèi)用，給患者帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
天津市第三中心醫(yī)院ICU作為天津市ICU質(zhì)控中心和呼吸機(jī)治療研究中心,，具有豐富的機(jī)械通氣治療經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)病理生理,、神經(jīng)電生理,、血流動(dòng)力學(xué)、影像學(xué)等多方面評(píng)估機(jī)械通氣患者困難脫機(jī)或延遲脫機(jī)的病因,，通過(guò)呼吸機(jī)模式及參數(shù)的調(diào)整,、營(yíng)養(yǎng)、功能鍛煉,、優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)等綜合治療,，較大地提高了困難脫機(jī)及延遲脫機(jī)患者的脫機(jī)成功率,。
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