呼吸衰竭是ICU常見的臨床綜合征之一,，有創(chuàng)機(jī)械通氣是目前搶救呼吸衰竭主要的方法,。但由于患者高齡、意識(shí)障礙,、鎮(zhèn)靜肌松藥物的使用,、長期臥床、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,、ICU獲得性肌無力等因素，常導(dǎo)致呼吸機(jī)撤除困難,，稱為困難脫機(jī)或者延遲脫機(jī),。近年來，隨著對(duì)重癥患者,、疑難患者的救治水平不斷提高,，困難脫機(jī)及延遲脫機(jī)比例有所升高，不僅延長了患者在ICU的停留時(shí)間,，而且增加醫(yī)療費(fèi)用,，給患者帶來極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
天津市第三中心醫(yī)院ICU作為天津市ICU質(zhì)控中心和呼吸機(jī)治療研究中心,，具有豐富的機(jī)械通氣治療經(jīng)驗(yàn),。通過病理生理、神經(jīng)電生理,、血流動(dòng)力學(xué),、影像學(xué)等多方面評(píng)估機(jī)械通氣患者困難脫機(jī)或延遲脫機(jī)的病因，通過呼吸機(jī)模式及參數(shù)的調(diào)整,、營養(yǎng),、功能鍛煉,、優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)等綜合治療，較大地提高了困難脫機(jī)及延遲脫機(jī)患者的脫機(jī)成功率,。
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