根管治療術(shù)是國際公認(rèn)的治療牙髓病和根尖周病有效的方法,。隨著根管治療設(shè)備和器械的不斷更新與進(jìn)步,，根管治療的成功率有了顯著提高。但傳統(tǒng)的根管治療過程中,，即使有X光片和牙科CT的輔助,，由于根管結(jié)構(gòu)幾乎不可見且復(fù)雜多變,，大多數(shù)操作仍依靠術(shù)者有限的肉眼能力和手感去探查根管。當(dāng)遇到復(fù)雜根管,如鈣化,、細(xì)小的根管或根管內(nèi)有充填物不能擴(kuò)通,，器械折斷在根管內(nèi)等情況時，往往束手無策,，導(dǎo)致牙齒被姑且保留或拔除,。
早在上世紀(jì)二、三十年代,，顯微鏡就開始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,。然而直到上世紀(jì)八、九十年代,，顯微鏡才被引入到牙科治療中,。1996年美國開始把口腔手術(shù)顯微鏡應(yīng)用于根管治療。1998年1月美國牙醫(yī)學(xué)會規(guī)定所有的ADA認(rèn)可的牙髓學(xué)課程必須有口腔顯微鏡在牙髓治療方面的內(nèi)容,?？谇伙@微鏡的實用價值在國際口腔領(lǐng)域中開始得到承認(rèn)。醫(yī)生們逐漸認(rèn)識到在根管治療的各環(huán)節(jié)都應(yīng)該用顯微鏡,。手術(shù)顯微鏡能提供充足的光源,，將髓腔和根管結(jié)構(gòu)放大，使醫(yī)生能夠看清髓室底及根管內(nèi)部結(jié)構(gòu),，精確把握操作細(xì)節(jié),，提高根管治療質(zhì)量，逐漸形成了具有特色的顯微根管治療理念和操作規(guī)范,。
對于鈣化不通根管,，用顯微鏡可以分清鈣化物和牙本質(zhì),，用超聲設(shè)備安全去除鈣化物，大多數(shù)情況下可以擴(kuò)通根管,，完成治療,。對于常規(guī)治療很難處理的根管側(cè)穿，在顯微鏡下可以找到準(zhǔn)確穿孔位置,，結(jié)合MTA等材料進(jìn)行修復(fù),。器械折斷是根管治療醫(yī)生最怕出現(xiàn)而又很難避免的情況。常規(guī)治療很難把折斷的器械取出導(dǎo)致治療無法完成,，甚至只能拔除患牙,。應(yīng)用顯微鏡，結(jié)合超聲和取斷針器械,，很多折斷的器械都可以從根管內(nèi)取出,，使治療能夠完成。
顯微鏡除了在處理疑難病例方面有很多優(yōu)勢外,，對常規(guī)治療也有很大幫助,。用顯微鏡，醫(yī)生能夠觀察到根管的細(xì)微結(jié)構(gòu),；對根管口進(jìn)行準(zhǔn)確定位,；觀察根管預(yù)備情況和清潔程度；髓腔的鈣化情況,；髓室的預(yù)備情況,；檢查根管是否變異；是否有遺漏根管等,，從而可以減少治療的不確定性,，提高根管治療成功率。并且在臨床操作中,，能讓學(xué)生直觀地觀察到老師的操作,，更好地學(xué)到老師的臨床操作技巧和經(jīng)驗，為進(jìn)入臨床實習(xí)打好堅實的基礎(chǔ),。
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