“工作不突出,業(yè)績不突出,腰間盤突出”目前成為了人們平時的談論話題,,每每談來,,似乎都有共同語言,簡直就是病友,。上至八九十歲的老年人,下至二三十歲年輕人,一談都會說自己的腰不好,,有腰椎間盤突出。那么,,腰椎間盤突出的發(fā)病率真的那么高嗎,?只要有腰腿痛,就是腰椎間盤突出嗎,?
其實不然,。腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛最常見的疾病,但如果說有腰腿痛就是腰椎間盤突出,,那發(fā)病率至少在80%—90%,。但實際在臨床上,,西方總發(fā)病率為15.2%—30%,國內統(tǒng)計發(fā)病率為18%,。腰椎間盤突出癥90%以上在L4-5和L5-S1節(jié)段,,L3-4椎間盤突出占2%,2個節(jié)段同時突出占6%-19%,。
因此,,現實生活中實際上有很多自以為是的腰椎間盤突出。目前,,隨著人們生活水平及健康意識的提高,,以前高不可攀的MRI檢查已經成為了一項常規(guī)檢查。腰椎MRI檢查的準確度很高,,很多報告都會寫著腰椎間盤突出,、腰椎間盤膨出。很多患者盲目相信報告,,就會“堅信”自己患有“腰椎間盤突出”,。
臨床上,診斷疾病并不能僅僅依靠影像學檢查,,影像學檢查只是一個參考指標,,實際上并不是影像學上有腰椎間盤突出,就可以診斷為腰椎間盤突出,,此“腰”非彼“腰”也,。臨床上可引起腰腿痛的疾患很多,比如腰椎骶髂關節(jié)炎,、腰背部筋膜炎,、腰肌勞損等,這些疾病的有些癥狀和腰椎間盤非常相似,,至于如何鑒別這些疾患,,就需由醫(yī)生通過對患者的檢查來鑒別。有些影像學表現很嚴重的腰椎盤突出,,可能臨床上并無癥狀,,而有些癥狀嚴重的腰椎間盤突出,可能影像學并不嚴重,。
所以,,臨床醫(yī)生的診斷才是最為重要的,患者切不可自行根據影像學表現就給自己扣一個“腰椎間盤突出”帽子,。因為很多單純的腰腿痛,經過系統(tǒng)正規(guī)治療很快就可痊愈,。對于那些真正的腰椎間盤突出患者,,現在醫(yī)療技術發(fā)達,,微創(chuàng)技術逐漸成熟,以最小的創(chuàng)傷治愈腰椎間盤突出也非難事,。因此,,就算診斷明確的腰椎間盤突出,也沒必要杞人憂天,,相信醫(yī)生就可,!
(韓立強)
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