新冠肺炎重癥患者的治療不同于一般ICU患者,，很多重癥患者情況猶如過山車,。上午還能和醫(yī)生交流，下午就急轉(zhuǎn)直下,，這就使重癥患者需要“滴定式治療”,，才能逐漸掌握疾病的特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律。滴定式治療,，就是給予治療措施后,，要不停地評(píng)估、不停地調(diào)整治療,、不停地再評(píng)估,，因此也有人說重癥患者治療的成功是醫(yī)護(hù)人員“守出來的”。天津的重癥救治率非常高,，兩位上了ECMO的危重患者成功脫機(jī),，更是重癥隊(duì)員日夜守護(hù)的結(jié)果。
專家組最重要的任務(wù)是梳理思路,，找發(fā)病規(guī)律,，出治療方法，讓醫(yī)生護(hù)士們確定“守”什么,，如何“守”,。通過一段時(shí)間觀察，我們將重癥患者的重點(diǎn)觀察事項(xiàng),、觀察周期,、應(yīng)對(duì)方案等以表格的形式列出,。醫(yī)護(hù)必須手寫表格內(nèi)容,，這使一線醫(yī)生、護(hù)士也能按專家組邏輯統(tǒng)一救治思路,，使危重癥患者的治療更有針對(duì)性,、更為規(guī)范，這一點(diǎn)在國(guó)內(nèi)屬于首創(chuàng),。我們的危重癥患者也取得了極高的救治率,，41位重癥、危重癥患者經(jīng)過30多天治療,，全部轉(zhuǎn)為輕癥最終順利出院,。
我是重癥治療組組長(zhǎng)，通常會(huì)守候在“黃區(qū)”監(jiān)控所有患者的生命指征,，通過對(duì)講機(jī)隨時(shí)根據(jù)一線醫(yī)生反饋的情況提出意見,。但為了掌握重癥患者病情發(fā)展規(guī)律，我必須進(jìn)入重癥病房，實(shí)地觀察患者,。特別是治療陷入困境時(shí),，我要在患者身旁，監(jiān)測(cè)調(diào)整生命支持系統(tǒng)的各項(xiàng)指標(biāo),，給出個(gè)性化的治療方案,。我們重癥治療組由來自海河醫(yī)院、三中心醫(yī)院等多家醫(yī)院的13位心臟,、呼吸,、重癥等多學(xué)科專家組成。在新冠肺炎防控最前沿陣地,，我們高強(qiáng)度并肩作戰(zhàn)一個(gè)多月,，終于迎來了勝利的曙光。
徐磊是享受國(guó)務(wù)院特殊津貼的國(guó)內(nèi)知名重癥專家,，擔(dān)任市新冠肺炎治療組副組長(zhǎng),。在海河醫(yī)院重癥病區(qū)，徐磊堅(jiān)守在戰(zhàn)斗最前沿,，30多天一直守在監(jiān)控前面,，密切關(guān)注患者變化。手邊放著對(duì)講機(jī),，不時(shí)向紅區(qū)內(nèi)發(fā)出治療決策,。最長(zhǎng)一次在監(jiān)護(hù)器前連續(xù)值守了72個(gè)小時(shí)。因?yàn)橛蟹堑?、H1N1等豐富的治療經(jīng)驗(yàn),，他一直強(qiáng)調(diào)戰(zhàn)勝新冠肺炎要打有準(zhǔn)備的仗，相關(guān)救治設(shè)備提前調(diào)制安裝,，危重癥患者插管,、ECMO等搶救治療時(shí)機(jī)靠前，這樣的救治理念使得我市的危重癥患者救治率走在全國(guó)前列,。
?。ㄞD(zhuǎn)自《天津日?qǐng)?bào)》）
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