2022年3月3日是第23個(gè)全國(guó)“愛(ài)耳日”,，強(qiáng)調(diào)預(yù)防聽(tīng)力損失的重要性以及要通過(guò)安全用耳來(lái)避免聽(tīng)力損失,。2021年,，世衛(wèi)組織發(fā)布了《世界聽(tīng)力報(bào)告》,，指出患有聽(tīng)力損失及面臨聽(tīng)力損失風(fēng)險(xiǎn)的人群逐年增多,。報(bào)告提出,，控制噪聲是保持聽(tīng)力的七項(xiàng)關(guān)鍵干預(yù)措施之一,，并強(qiáng)調(diào)了減少對(duì)高音量環(huán)境的暴露的重要性,。
每個(gè)人都有獨(dú)特的聽(tīng)覺(jué)軌跡，這是由遺傳特征塑造的,，并受到一生中經(jīng)歷的生物,、行為和環(huán)境因素的影響。聽(tīng)力是致病性因素和保護(hù)性因素相互作用的結(jié)果,。影響聽(tīng)力的致病因素包括與出生有關(guān)的不良事件和耳部感染,、病毒感染、噪音暴露、耳毒性藥物和生活方式的選擇,。通過(guò)保持良好的耳部衛(wèi)生,，避免巨大的聲響和采取健康的生活方式，許多致病因素可以在一生中得到預(yù)防,。
有效及時(shí)的干預(yù)可以使所有面臨聽(tīng)力損失風(fēng)險(xiǎn)或有聽(tīng)力損失的人受益,，通過(guò)有效的公共衛(wèi)生干預(yù)，生命全程中的聽(tīng)力損失是可以預(yù)防的,。在成人中,，關(guān)于噪音控制和聽(tīng)力安全的立法以及耳毒性監(jiān)測(cè)有助于保持聽(tīng)覺(jué)軌跡并降低聽(tīng)力損失的可能性。
一旦確診,，早期干預(yù)是成功的關(guān)鍵,。內(nèi)科和外科治療可以治愈大多數(shù)耳部疾病，并有可能逆轉(zhuǎn)相關(guān)的聽(tīng)力損失,。因此預(yù)防和處理聽(tīng)力損失問(wèn)題,，明白如何保護(hù)自己的聽(tīng)力，則變得尤為重要,。保護(hù)聽(tīng)力的前提是關(guān)注聽(tīng)力問(wèn)題,，許多患者聽(tīng)力逐漸下降而不自知。一個(gè)人的聽(tīng)力如果達(dá)不到聽(tīng)力正常者的水平即認(rèn)為其患有聽(tīng)力損失,。聽(tīng)力損失的嚴(yán)重程度可能不同,。聽(tīng)力輕微損失者在餐廳等嘈雜的地方可能難以理解人們的交談。中度聽(tīng)力損失者在不提高聲音的情況下難以理解正常交談,。而聽(tīng)力嚴(yán)重?fù)p失者甚至聽(tīng)不到在其耳邊的極強(qiáng)聲音,。聽(tīng)力損失的治療是有時(shí)間窗的，錯(cuò)過(guò)治療期,，許多聽(tīng)力損失往往不能治愈,。上述方法是簡(jiǎn)易的測(cè)試方法，看看您在生活中能聽(tīng)到多少,。專(zhuān)業(yè)的方法可以定期到耳鼻喉專(zhuān)科門(mén)診做測(cè)聽(tīng)檢查,。
陶樹(shù)東主任醫(yī)師正在用耳內(nèi)鏡為患者檢查耳部情況
李巖醫(yī)師正在為患者進(jìn)行聽(tīng)力檢查
聽(tīng)力損失有哪些原因呢？
引起聽(tīng)力損失的原因有很多,，直接常見(jiàn)的就是耳朵外耳,、中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)及聽(tīng)神經(jīng),，聽(tīng)覺(jué)中樞的病變，其次長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲,，服用耳毒性藥物,，頭部外傷，一些疾病的并發(fā)癥和后遺癥，如腦膜炎,、梅尼埃病,、糖尿病等，都會(huì)引起聽(tīng)力損失,。還有一些是先聽(tīng)性聽(tīng)力損失和遺傳性聽(tīng)力損失,，包括在媽媽妊娠期間受到病毒感染，寶寶出生時(shí)的一些并發(fā)癥,，如黃疸和家人的基因遺傳等,。另外由于隨著人年齡的增長(zhǎng)，身體各器官的機(jī)能都隨之退化,，而引起老年性聽(tīng)力損失,。
聽(tīng)力損失有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢？
有部分的聽(tīng)力損失可以通過(guò)藥物等醫(yī)療手段進(jìn)行治療,，但大部分的聽(tīng)力損失都為不可逆,，及時(shí)準(zhǔn)確的驗(yàn)配助聽(tīng)器或者其他聽(tīng)力輔助設(shè)備是聽(tīng)力障礙人士回歸到主流有聲世界的有效途徑。因此,，在發(fā)現(xiàn)和懷疑自己有聽(tīng)力障礙時(shí),，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力檢查，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)治療,。如確實(shí)發(fā)生了不可逆的聽(tīng)力損失,，應(yīng)及時(shí)佩戴助聽(tīng)器和其他聽(tīng)力輔助設(shè)備，以防由于聽(tīng)力障礙而引起的語(yǔ)言障礙,，學(xué)業(yè),、工作、生活等溝通障礙,，以及增加其他一些心理疾病發(fā)生的幾率,，如老年癡呆和抑郁。
如何保護(hù)我們的聽(tīng)力,？
聽(tīng)力如此重要,，而耳聾的發(fā)生率又如此高，我們要怎么保護(hù)已有的寶貴聽(tīng)力呢,？聽(tīng)力損失的預(yù)防重于治療,，預(yù)防上應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn)：1.避免接觸噪聲，在工作和娛樂(lè)時(shí)勿長(zhǎng)時(shí)間在高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中停留,。2.減少耳機(jī)使用時(shí)長(zhǎng),，盡量不要在吵鬧的場(chǎng)所使用耳機(jī)，這樣會(huì)不自覺(jué)提高耳機(jī)的音量,，造成對(duì)聽(tīng)力的損傷,；3.避免物理性傷害：如掏耳屎,、游泳時(shí)進(jìn)水、外傷等引發(fā)耳部疾??；4. 防止藥物性耳聾：避免服用一些耳毒性藥物；5.積極治療耳部和其它感染,，如腮腺炎和麻疹,，均有可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降；6. 保持健康規(guī)律的生活作息,。
出現(xiàn)聽(tīng)力障礙如何治療,？
不同原因?qū)е碌穆?tīng)力障礙，需要不同的方式治療,。
1.藥物治療：突發(fā)性耳聾等疾病導(dǎo)致的感音性聽(tīng)力下降,，早期往往可通過(guò)藥物治療痊愈。
2.佩戴助聽(tīng)器：助聽(tīng)器可以有效的提高聽(tīng)力,，但需注意,，助聽(tīng)器佩戴效果不好或者有不舒適的體驗(yàn)，往往和沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范聽(tīng)力檢測(cè),，選擇了不合適的型號(hào),，驗(yàn)配不合適以及局部耳道疾病未治療有關(guān)。所以選擇有經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)配師和定期調(diào)整非常重要,。
3.手術(shù)治療：化膿性中耳炎等傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙可通過(guò)手術(shù)恢復(fù)聽(tīng)力,；而近年來(lái)人工耳蝸植入術(shù)的成熟和推廣，已經(jīng)為廣大聽(tīng)障兒童帶來(lái)了福音,。
4.聽(tīng)覺(jué)康復(fù)：聽(tīng)覺(jué)康復(fù)包括聽(tīng)力訓(xùn)練,、言語(yǔ)閱讀及加強(qiáng)溝通等干預(yù)措施，往往和助聽(tīng)設(shè)備聯(lián)合使用,。
《世界聽(tīng)力報(bào)告》展望了這樣一個(gè)世界:在這個(gè)世界中,，沒(méi)有人會(huì)患可預(yù)防的聽(tīng)力損失，而那些患有聽(tīng)力損失的人可以通過(guò)康復(fù),、教育和治療挽救其全部潛在的聽(tīng)力,。為了這樣一個(gè)目標(biāo)，天津市第三中心醫(yī)院耳鼻咽喉科所有醫(yī)護(hù)人員與您并肩努力,，相約3月3日,，耳鼻咽喉科門(mén)診將舉辦“愛(ài)耳日”義診活動(dòng)，并在線(xiàn)上開(kāi)展專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)活動(dòng),，期待您的參與,，屆時(shí)讓我們與您攜手共同筑起聽(tīng)力防護(hù)墻！
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