一、血氨測定:高血氨有神經毒性,引起肝性腦病(肝昏迷),多見于肝硬化及急性肝壞死病人。血漿氨還可用于兒科診斷Reye’s綜合征。在肝酶譜增高前,即見血氨增高。
二、B型鈉尿肽:心衰患者診斷的數字生物標志物,可有效區(qū)分心衰和其他原因引起的呼吸困難。血漿BNP<100pg/L時,通常可排除心衰。其在對心衰病人進行分級、監(jiān)測心衰治療、急性冠狀動脈綜合癥的風險評估等方面均有較好的臨床實用價值。
三、心肌標志物物
1.肌紅蛋白:肌紅蛋白雖然心肌特異性不高,但由于高敏感性,陰性時特別有助于排除急性心肌梗死(AMI)的診斷。且由于肌紅蛋白的血中半衰期短,所以又有助于觀察AMI病程中有無再梗死發(fā)生以及梗死有無擴展。
2.cTnI:是目前國際上公認的實驗室診斷急性心肌梗死的金指標,而高敏感cTnI更是能在心梗早期進行診斷。首次AMI 10 h 時高濃度可能預示著心肌有再梗死的風險。
3.CK-MB:作為診斷AMI的早期標志物。急性心肌梗塞胸悶發(fā)作后4-6h,血清中CK-MB上升,先于總活力升高,24小時達峰值,36 h內其波動曲線于總活力相平衡,至48 h消失。若下降后的CK-MB再度上升,提示有心肌梗塞復發(fā)。
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