高尿酸血癥和痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙性疾病。
高尿酸血癥，是指血尿酸濃度超過正常范圍的上限；
痛風(fēng):持續(xù)、顯著的高尿酸血癥，過飽和狀態(tài)的單水尿酸鈉(MSU)微小結(jié)晶析出，沉積于關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)周圍、皮下、腎臟等部位，引發(fā)急、慢性炎癥和組織損傷，出現(xiàn)臨床癥狀和體征。
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹SUA水平：男性>420 umol/L，女性>360 umol/L；
高危人群包括：高齡、男性、肥胖、一級親屬中有痛風(fēng)史、靜坐的生活方式等。對于高危人群，建議定期進(jìn)行篩查，通過檢測SUA，及早發(fā)現(xiàn)HUA。
對于高尿酸血癥的高危人群應(yīng)避免哪些高危因素？
(一)飲食因素：高嘌呤食物如肉類、海鮮、動物內(nèi)臟、濃的肉湯，飲酒(尤其是啤酒)等均可使血尿酸水平升高。
(二)疾病因素：高尿酸血癥多與心血管和代謝性疾病伴發(fā)，相互作用，相互影響。因此注意對這些患者進(jìn)行血尿酸檢測，及早發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥。
(三)避免長期使用可能造成尿酸升高的治療伴發(fā)病的藥物：如噻嗪類及袢利尿劑、煙酸、小劑量阿司匹林等。而小劑量阿司匹林(<325mg/d)盡管升高血尿酸，但作為心血管疾病的防治手段不建議停用。
高尿酸血癥的治療：1.低嘌呤飲食，多飲水，戒煙限酒，堅(jiān)持運(yùn)動控制體重；2.適當(dāng)堿化尿液；3.積極治療與SUA升高相關(guān)的代謝性及心血管危險(xiǎn)因素，如肥胖，高脂血癥、2型糖尿病、高血壓等；4.藥物治療。
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