冠心病患者在介入術(shù)后需要終生服藥，即使沒有植入支架，只要醫(yī)生明確診斷患者患有冠心病，患者也需要長(zhǎng)期服用藥物，服藥的主要目的是預(yù)防再次發(fā)病。
主要服用的藥物有：阿司匹林、他汀類降脂藥、ACEI類降壓藥物(如福辛普利、雷米普利等)或ARB類降壓藥(如坎地沙坦、纈沙坦等)、β受體阻滯劑(如倍他樂克等)。服用這些藥物是為了延緩血管病變進(jìn)展，達(dá)到改善遠(yuǎn)期預(yù)后的目的，這也就是我們常說的“二級(jí)預(yù)防”，即患者現(xiàn)在已經(jīng)得病，需要服用藥物預(yù)防再次發(fā)病或病情進(jìn)展。除非出現(xiàn)必須停止服用的其他疾病，例如出血、需要做手術(shù)等，否則必須終身服藥，而這些藥物也已經(jīng)經(jīng)過證實(shí)是可以改善預(yù)后的藥物。
服用波立維(氯吡格雷)是為了預(yù)防支架內(nèi)血栓形成，目前主張患者至少服用1年以上，如果病情穩(wěn)定則無須終身服用，但如果出血風(fēng)險(xiǎn)不高的的話，適當(dāng)延長(zhǎng)服用時(shí)間可能會(huì)有獲益。而硝酸酯類藥物是用來改善癥狀的，如果沒有胸悶、胸痛等癥狀則可以減量或停用，因?yàn)樗桓纳瓢Y狀，沒有明確的改善預(yù)后的作用。
(李鑫)
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