在化驗工作中,醫(yī)生經(jīng)常會遇到患者表示尿液是紅色的、粉紅色的、白色的、濃茶色、極度渾濁、藍綠色的,那么這是怎么回事呢?下面我院檢驗科醫(yī)生將為您詳細解答。
正常人的尿液是淡黃色的,清晰透明的液體,是無菌的。當人們飲水較多時,排尿的次數(shù)和量會相應增加,此時尿液會呈很淺的黃色,有時讓人感覺像是在"尿水"。當進水較少或出汗很多時,排尿的次數(shù)和量也會相應減少,此時尿液會呈深黃色。服用某些藥物如維生素B12會使尿液變成亮黃色,服用痢特靈后可變?yōu)樯铧S色。新鮮尿液放置過久可能會有少量絮狀沉淀。
尿液呈粉紅色或紅色可能有以下情況:凡肉眼可見的淡粉紅色云霧狀、洗肉水樣、混有血性凝塊狀的尿液統(tǒng)稱為肉眼血尿,即尿中含有大量的紅細胞。如尿液外觀無大改變,只有在顯微鏡下才可見的血尿稱為鏡下血尿。血尿多見于腎盂腎炎、膀胱炎等。女性患者在月經(jīng)期留取尿化驗,易將陰道內(nèi)經(jīng)血混入尿液內(nèi),造成假性血尿",故月經(jīng)期間留尿化驗是不可取的,此外服用酚酞、大黃等藥物,堿性尿會呈紅色。
濃茶樣或醬油色尿,多為血紅蛋白尿,常見于蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不符的輸血反應。
深黃色,像豆油一樣,從容器到出時易掛于容器壁上不易到凈,震蕩后多有泡沫,稱為膽紅素尿,多見于黃疸性肝炎。也可見于服用維生素B12、滅滴靈、大黃的患者的酸性尿液。
乳白色尿,如同牛奶一樣呈乳白色,稱為乳糜尿。多因淋巴管阻塞而引起,常見于絲蟲病,也可由于結(jié)核、腫瘤、胸腹部創(chuàng)傷引起的腎周圍淋巴循環(huán)障礙造成腎盂或輸尿管破裂時,淋巴管阻塞而使乳糜液進入尿液。
白色或渾濁尿液,正常尿液中如食用某些特殊蔬菜和食物,可能含有較多磷酸鹽或碳酸鹽時,特別在寒冷天氣中,尿液可能發(fā)生此類顏色改變,加熱和加酸后渾濁及沉淀消失則無大問題。但膿尿和菌尿時因尿內(nèi)含有大量膿細胞或細菌等炎性滲出物,新鮮尿液即成渾濁樣、白色云霧樣,加熱加酸其渾濁均不消失,此類尿多見于泌尿系感染、腎盂腎炎、膀胱炎等。
藍綠色尿液,多見于服用美藍,消炎痛,氨笨喋啶等藥物后。
(司茂杰供稿)
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