血栓形成與血栓栓塞兩種病理過程所引起的疾病稱為血栓性疾病。血栓形成可發(fā)生于動脈和靜脈,可涉及全身各個臟器,其中以動脈血栓形成引起的心腦血管疾病較為常見,后果也更加嚴(yán)重。據(jù)WHO 2002年公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全球每年因各種心腦血管疾病死亡的人數(shù)高達(dá)1700萬。我國以腦血管疾病的發(fā)生率高于心血管疾病,腦血栓患者多于腦出血,2010年的數(shù)據(jù)顯示,人群死亡原因中,腦血管疾病占到38%,高居首位。心腦血管疾病已成為影響國民健康的第一殺手,隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變以及人口老齡化,其患病率還將呈現(xiàn)進(jìn)一步的上升趨勢。
血栓性疾病防治的關(guān)鍵在于篩查高危人群、及早進(jìn)行有效干預(yù)降低血栓風(fēng)險、減少治療過程中的出血風(fēng)險。隨著臨床各學(xué)科對本病認(rèn)識的不斷提高,診療技術(shù)的不斷完善,用于血栓性疾病的早篩和診斷的方法越來越多,血液學(xué)檢查因其,已成為診斷和治療監(jiān)測的主要手段。其中血小板聚集功能檢測實驗因為其檢測簡單,報告結(jié)果準(zhǔn)確且迅速成為一項新的血栓性疾病檢測新指標(biāo)。
血小板聚集功能檢測的基本原理是,在富含血小板血漿(PRP)或抗凝全血中加入不同種類、不同濃度的誘聚劑,使血小板發(fā)生聚集,導(dǎo)致血漿的濁度降低或檢測電極間電阻抗發(fā)生改變,儀器通過描記全過程的相應(yīng)曲線變化自動計算出聚集的相關(guān)參數(shù),反應(yīng)血小板的聚集功能。
本項目可用于高凝狀態(tài)、血栓前狀態(tài)、血栓性疾病及血小板功能是否異常等的判斷,主要用于抗血小板藥物的療效監(jiān)測(阿司匹林和波立維治療后)、遺傳性血小板疾病的診斷(如血小板無力癥、巨大血小板綜合征、貯存池病、血小板花生四烯酸代謝缺陷癥等)、手術(shù)前評估血小板的功能以減少手術(shù)出血的風(fēng)險。目前開展的誘導(dǎo)劑有AA、ADP。
此實驗方法簡便、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、過程無創(chuàng)、針對性強(qiáng)、結(jié)果可靠,成為血栓性疾病檢測新指標(biāo)與新手段。
(隋強(qiáng)君供稿)
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