大家都知道，得了糖尿病主要的危害不是血糖有多高，而是長期血糖高引起的各種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥才是糖尿病患者致殘致死的罪魁禍?zhǔn)住Ｒ虼耍昧颂悄虿〔粌H僅是吃藥降血糖這么簡單，還要實(shí)時監(jiān)控糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。那么，糖尿患者要定期做哪些檢查呢？我院檢驗(yàn)科醫(yī)生表示檢查主要分成兩類，一類是與血糖控制直接相關(guān)的；另一類是與并發(fā)癥相關(guān)的。
與血糖控制直接相關(guān)的指標(biāo)有：
1.空腹血糖與餐后血糖：如果血糖控制良好，可以每周固定一天測定；如果血糖控制不佳或者正在調(diào)整治療藥物，要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，增加測量的天數(shù)和次數(shù)。
2.血壓、脈搏、體重及腰圍：糖尿病是代謝性疾病，病情的變化會反映在這些身體基礎(chǔ)指標(biāo)上，最好也是一周測一次。
3.糖化血紅蛋白：糖化血紅蛋白(GHb)是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物。它是通過緩慢、持續(xù)及不可逆的糖化反應(yīng)形成，其含量的多少取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時間，而與抽血時間、患者是否空腹、是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān)。因此，GHb可有效地反映糖尿病患者過去2-3個月內(nèi)血糖控制的情況。
4.尿微量白蛋白：尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病腎病的金指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)和治療，可以使病情逆轉(zhuǎn)。醫(yī)生一般會要求糖尿病患者每年檢查一次，但有條件的或者發(fā)現(xiàn)異常的最好每3個月檢查一次。
5.血脂:糖尿病患者更應(yīng)嚴(yán)格控制血脂水平，否則會引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病。如果糖尿病合并高脂血癥，要每2-3個月查一次血脂，以便及時采取降脂治療。
6.肝功能和腎功能:檢查肝腎功能一方面能了解高血糖對身體的影響程度，另一方面也是合理選擇用藥的依據(jù)，最好也是3-6個月查一次。
可以發(fā)現(xiàn)糖尿病患者無論血糖控制的如何，每個季度去醫(yī)院復(fù)查一次是非常必要的。此外，那些與并發(fā)癥相關(guān)的指標(biāo)和檢查，最好每年復(fù)查一次，如眼底檢查、神經(jīng)病變檢查、下肢血管及足部檢查、心電圖、心臟超聲檢查等。
(檢驗(yàn)科孫洪亮供稿)
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