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    如何正確留取尿培養(yǎng)標(biāo)本?
    2019-07-23 09:20:00  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      尿培養(yǎng)是指對(duì)尿液里的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)。正常尿液應(yīng)是無菌液體,無需常規(guī)做尿培養(yǎng)檢測(cè)。但如果尿常規(guī)結(jié)果異常,懷疑有泌尿系統(tǒng)感染時(shí),尿培養(yǎng)幾乎都是必查的檢驗(yàn)項(xiàng)目。可是您知道么,要是樣本留取的方法不正確,會(huì)影響到檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性呢,這可不是嚇唬你哦!

      那么,如何正確留取尿液標(biāo)本呢?

      1.容器要無菌

      因?yàn)槟蚺囵B(yǎng)對(duì)容器的要求很高,一定要用醫(yī)院專用的無菌惰性尿杯。

      2.標(biāo)本留取要無干擾

      (1)尿標(biāo)本必須清潔,留取標(biāo)本前應(yīng)充分清潔外陰部、包皮及消毒尿道口,并取中段尿。

      (2)應(yīng)留取清晨第一次尿,保證尿在膀胱內(nèi)停留6-8小時(shí),否則陽(yáng)性率低。

      (3)尿液必須直接尿入無菌容器內(nèi),不可接觸其他任何容器。

      (4)尿標(biāo)本必須新鮮,否則放置過久易造成污染或細(xì)菌繁殖造成假陽(yáng)性。

      (5)應(yīng)用抗生素后最好至少停藥3天再做尿細(xì)菌培養(yǎng),否則會(huì)造成假陰性。

      3.采集方法要正確

      家庭常用的方法是直接留取清潔中段尿,偶有留置導(dǎo)尿管患者。

      (1)中段尿液采集法:最好留取早晨清潔中段尿標(biāo)本約10-20ml直接排入專用的無菌容器中。該方法簡(jiǎn)單、易行,是常用的尿培養(yǎng)標(biāo)本收集方法,但很容易受到會(huì)陰部細(xì)菌污染,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員采集或在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下由患者正確留取。

      (2)留置導(dǎo)尿管收集尿液:利用留置導(dǎo)尿管采集標(biāo)本時(shí),應(yīng)先消毒導(dǎo)尿管外部,按無菌操作方法用注射器穿刺導(dǎo)尿管吸取尿液,操作時(shí)應(yīng)防止混入消毒劑,注意不能從尿液收集袋中采集尿液。

      (3)如果不能自行留取尿液標(biāo)本的其他情況,請(qǐng)一定要在醫(yī)生或護(hù)士幫助下采集標(biāo)本。

      4.標(biāo)本運(yùn)送要及時(shí)

      標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢、及時(shí)接種,室溫下保存時(shí)間不得超過2小時(shí)(夏季保存時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短或冷藏保存),4℃冷藏保存時(shí)間不得超過8小時(shí),但應(yīng)注意冷藏保存的標(biāo)本不能用于淋病奈瑟菌培養(yǎng)。

      尿培養(yǎng)對(duì)泌尿系感染具有特殊的診斷價(jià)值,對(duì)泌尿系感染的治療有直接的指導(dǎo)意義,可以明確是何種細(xì)菌感染以及感染的細(xì)菌對(duì)什么抗生素比較敏感。藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果可以作為選擇抗生素的重要參考。

      您可別小瞧留尿這點(diǎn)兒事,尿標(biāo)本的正確留取可是至關(guān)重要的,是尿液檢查結(jié)果準(zhǔn)確的前提保障。萬(wàn)一留取不正確,極易造成假陰性或假陽(yáng)性,直接會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,從而造成誤診!

      (檢驗(yàn)科馬亞楠)

          天津市醫(yī)師協(xié)會(huì)

         檢驗(yàn)醫(yī)師分會(huì)

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