近期諾如病毒感染引起社會的普遍關(guān)注。初春是諾如病毒感染性腹瀉流行的高發(fā)期。由于諾如病毒在人群中普遍易感，一旦感染會嚴(yán)重影響人們的健康和正常生活。那么什么是諾如病毒感染？是怎么傳播的？有什么癥狀？如何治療和預(yù)防？下面我們就來說說諾如病毒感染的那些事。
什么是諾如病毒？
諾如病毒又稱為諾羅病毒、諾沃克病毒或膿融病毒，是一種急性胃腸炎病毒，感染后引起胃腸道炎癥，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹部痙攣等胃腸炎癥狀。諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，全年均可發(fā)生感染，一般發(fā)病高峰在每年的10月至次年3月，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)高發(fā)。
傳播途徑
感染諾如病毒的傳播途徑主要通過幾種方式：食用諾如病毒污染的食物、飲用諾如病毒污染的飲料、接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口或直接接觸到感染者(如照顧患者，與患者同餐或使用相同的餐具等)。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因為病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。
臨床癥狀
諾如病毒的潛伏期多在24至48小時，最短12小時，最長72小時。感染者主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，一天里腹瀉4-8次，糞便大多為水樣便或稀水便，一般無粘液或膿血。有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。
治療方法
諾如病毒感染性腹瀉屬于自限性疾病，目前尚無特效的藥物，也沒有疫苗。臨床以對癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，預(yù)后良好。要警惕腹瀉導(dǎo)致的脫水，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒應(yīng)及時輸液，能控制嘔吐的也可口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
預(yù)防策略
加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈。加強(qiáng)個人衛(wèi)生，及時用肥皂或洗手液洗手，按6步洗手法用流動水洗手，至少搓洗沖洗20秒以上，學(xué)生在學(xué)校就餐前一定要洗手，含酒精的消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效。
有劇烈腹瀉或嘔吐情況應(yīng)立刻就診，在醫(yī)院可通過化驗糞便里的諾如病毒來確診。諾如病毒感染者患病時期至康復(fù)后3天內(nèi)一般具有傳染性，如確診諾如病毒感染，應(yīng)暫時居家隔離，以避免傳染給他人。在此期間患者應(yīng)保持自我衛(wèi)生，食宿與家人分開，盡量不與其余健康家人近距離接觸，患者的生活垃圾應(yīng)及時消毒并扎緊。同時做好家庭內(nèi)的環(huán)境清潔和消毒工作，定期開窗通風(fēng)，高溫、暴曬和紫外線均對諾如病毒有效，化學(xué)性的消毒劑可以選用84等含氯消毒劑，注意消毒操作時個人也要做好防護(hù)，應(yīng)戴乳膠或塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。
公眾搞好個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵，要養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開，避免交叉污染等健康生活習(xí)慣。
（檢驗科譚兵）
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