心臟中心
歷史回眸
天津市第三中心醫(yī)院心臟中心成立于2007年9月,，是集心臟內(nèi)科,、外科,、CCU及心臟導(dǎo)管室為一體的心臟中心,，整合了心內(nèi)科與心外科的技術(shù)力量，實(shí)現(xiàn)了心臟內(nèi),、外科的全面聯(lián)合,，成功實(shí)現(xiàn)了藥物、介入和外科手術(shù)綜合治療的新型治療模式,，將心臟內(nèi),、外科一體化，根據(jù)病人的具體情況選擇適應(yīng)征,，合理施治,，給病人一個(gè)合理的個(gè)體化的綜合治療，形成一個(gè)以病人為中心的醫(yī)療模式,，減少了由于心臟內(nèi),、外科間轉(zhuǎn)診造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)，縮短了患者的治療時(shí)間,，降低了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。經(jīng)過(guò)近十年的發(fā)展，心臟中心得到長(zhǎng)足的發(fā)展,。
科室現(xiàn)狀與人才梯隊(duì)
集心臟內(nèi)科,、外科、CCU及心臟導(dǎo)管室為一體,，開放床位162張,，其中重癥監(jiān)護(hù)室開放床位20張。收治病人5000余人/年,，心臟導(dǎo)管室心臟介入手術(shù)量1600余臺(tái)/ 年,，電生理手術(shù)100余例/年，冠脈介入治療600余例/年。下設(shè)門診,、病房,、心導(dǎo)管室、超聲心動(dòng)圖室,、心電學(xué)室,。擁有重癥監(jiān)護(hù)病房及普通病房。
自2007年9月心臟中心成立以來(lái),，在心臟中心主任、全國(guó)著名心臟外科專家李彤教授的帶領(lǐng)下,，心臟中心取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,。目前科室技術(shù)力量雄厚，注重人才培養(yǎng),，具有一支由老,、中、青組成的合理人才梯隊(duì),，擁有一批業(yè)務(wù)精良的學(xué)術(shù)骨干?，F(xiàn)擁有享受政府特殊津貼的專家1人，高級(jí)職稱醫(yī)師 8人,，博士生導(dǎo)師 1人,，碩士生導(dǎo)師 2人，博士 6人,，碩士14人,，在讀博、碩士 7人,。承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí),、市級(jí)科研基金項(xiàng)目，獲得市科委科技進(jìn)步獎(jiǎng),。2012年,，心臟中心以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和良好的醫(yī)療質(zhì)量獲得為天津市“工人先鋒號(hào)”榮譽(yù)稱號(hào)。
醫(yī)療工作
心臟中心分為心臟外科組和心臟內(nèi)科組,，其中：
心臟外科組常規(guī)開展先心病矯治,、全動(dòng)脈化搭橋、ECMO輔助下搭橋,、Hybrid手術(shù),、重癥瓣膜病手術(shù)、術(shù)中同期房顫射頻消融等特色醫(yī)療,；并建立了ECMO治療基地,，在治療急性心肺功能衰竭疾病，如急性心肌梗死導(dǎo)致心源性休克、暴發(fā)性心肌炎,、H1N1及重癥肺炎及心臟外傷等方面取得了較高救治成功率,，治療效果良好。
心臟內(nèi)科組開展高血壓病,、高脂血癥,、冠心病的預(yù)防和治療，心肌病,、心臟瓣膜病的診斷及治療各種心血管介入診療手段：①.冠狀動(dòng)脈造影,；②冠脈球囊成形術(shù)及冠脈支架術(shù)，急性心肌梗死急診介入治療,；③心臟電生理檢查與射頻消融術(shù)：室上性心動(dòng)過(guò)速,、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),、室性早搏,、室性心動(dòng)過(guò)速；④起搏器和植入式心臟復(fù)律除顫器(ICD)植入術(shù),。
本中心除治療心血管科常見病,、多發(fā)病，完成必要的醫(yī)療工作以外,，還承擔(dān)著心血管科危重癥,、疑難病癥的救治工作：①開通急性心肌梗死救治的綠色通道，優(yōu)化院內(nèi)就診途徑,，將急性心肌梗死的D-B時(shí)間縮短至100分鐘,，救治了大量的危重癥心臟病患者；②完成在主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏（IABP）和呼吸機(jī)輔助下急性心肌梗死的緊急PCI手術(shù),，③完成在體外膜肺氧合（ECMO）和IABP輔助下的緊急PCI手術(shù),。
通過(guò)近10年的實(shí)踐，心臟內(nèi)外一體化醫(yī)療模式的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)體現(xiàn)出來(lái),，無(wú)論是心臟介入治療還是外科的搭橋手術(shù)例數(shù)都在明顯上升,，獲得了很好的臨床和社會(huì)效益，為患者帶來(lái)巨大收益,。
特色診療
本中心在國(guó)內(nèi)建立了一整套急性冠脈綜合征救治體系,，建立急性心肌梗死急診介入“綠色通道”，一年365天,，每天24小時(shí)“全天候”100分鐘內(nèi)“一站式”救治模式,，便捷、快速,，減少了轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn),，使急性心肌梗死病人死亡率大幅降低,。
擁有體外膜肺氧合（ECMO）基地，多次應(yīng)用ECMO救治心臟停跳患者,，起死回生,。目前我院應(yīng)用ECMO已救治了100多例急性冠脈綜合征、外傷,、心肺功能衰竭的垂?；颊撸戎纬晒β蕠?guó)內(nèi)領(lǐng)先,，達(dá)到國(guó)際水平,。
此外，心臟內(nèi)科組針對(duì)冠心病危重癥患者,，可在ECMO及主動(dòng)脈球囊反搏和呼吸機(jī)輔助下行PCI治療,，極大程度的降低了患者的死亡率。每年冠狀動(dòng)脈例數(shù)和冠狀動(dòng)脈例數(shù),，位于天津市前列。并應(yīng)用血管內(nèi)超聲指導(dǎo)完成復(fù)雜病變的介入治療,，大大提高了患者的生活質(zhì)量及生存率,；引進(jìn)新一代不需阻斷血流的OCT（光學(xué)斷層掃描）機(jī)器，為優(yōu)化介入治療效果提供幫助,。
心臟外科組曾完成四瓣同期置換手術(shù),，手術(shù)達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。心臟外科組針對(duì)冠脈搭橋患者實(shí)施的全動(dòng)脈化搭橋手術(shù),，術(shù)后恢復(fù)快,，遠(yuǎn)期通暢率高，使大批患者獲益,；此外,，心外科針對(duì)復(fù)雜先心病的治療效果全市領(lǐng)先，讓很多患兒重獲新生,。
對(duì)于多支冠脈病變,，雜交（hybrid）手術(shù)是內(nèi)外科醫(yī)生聯(lián)手，采用小切口搭橋并同時(shí)或則其進(jìn)行冠脈支架植入術(shù),，使患者痛苦小,、獲益大。本中心已完成此類手術(shù)十余例,，技術(shù)達(dá)到全市領(lǐng)先水平,。
可進(jìn)行各類心臟起搏器植入治療，開展植入型心臟復(fù)律除顫器（ICD）,、心室再同步（CRT）和心室再同步心臟復(fù)律除顫器（CRT-D）等治療,，治療例數(shù)在天津市名列前茅,。對(duì)于近年來(lái)逐漸增加的心律失常病例可進(jìn)行射頻消融治療。在房顫治療中,，采取CARTO三維電標(biāo)測(cè)技術(shù)使手術(shù)成功率大大提高,，改善了患者的生活質(zhì)量。
科研教學(xué)工作
科研教學(xué)工作在很大程度上反映了科室的整體水平和發(fā)展?jié)摿?，心臟中心擁有先進(jìn)的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室,，已培養(yǎng)研究生24人，其中博士生研究生4人,，碩士研究生20人,；國(guó)內(nèi)外重要期刊發(fā)表文章200余篇，其中SCI收錄數(shù)十篇,，研究領(lǐng)域涉及心臟病研究各個(gè)方面,，將醫(yī)、產(chǎn),、學(xué),、研緊密結(jié)合，深受各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)好評(píng),。
心臟中心實(shí)驗(yàn)室已完成課題共計(jì)10余項(xiàng),，省部級(jí)重點(diǎn)課題3項(xiàng)，獲得國(guó)家及省部級(jí)財(cái)政支持一千余萬(wàn)元,；獲得成果鑒定11項(xiàng),，其中國(guó)際先進(jìn)成果4項(xiàng)；獲得國(guó)家專利5項(xiàng),；獲得天津市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng),。
心臟中心作為天津市心血管藥物臨床藥理學(xué)基地，參加多個(gè)國(guó)內(nèi)和國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),，為我國(guó)循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn),。
心臟中心還是天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師心臟內(nèi)外科臨床知識(shí)與技能培訓(xùn),，并承擔(dān)天津醫(yī)科大學(xué)本科,、碩士教學(xué)工作。
硬件建設(shè)
心導(dǎo)管室設(shè)有大功率全數(shù)字化心血管造影機(jī),冠脈內(nèi)超聲診斷儀,OCT,主動(dòng)脈氣囊反搏治療機(jī)及其他配套設(shè)施,備有各種類型和規(guī)格的導(dǎo)管,球囊,支架等器材,。
超聲心動(dòng)圖室現(xiàn)擁有先進(jìn)心血管彩色多普勒血流成像儀兩臺(tái),。除了開展常規(guī)的心臟及大血管檢查外，還開展了心肌組織多普勒定量檢查,、經(jīng)食道超聲監(jiān)測(cè),，心肌同步化治療心衰的術(shù)前術(shù)后評(píng)價(jià)，冠心病介入治療術(shù)前,、術(shù)后心功能超聲檢測(cè)等多項(xiàng)技術(shù),。
心電學(xué)室主要從事心律失常方面的診斷,、治療及研究，可進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖,、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),、動(dòng)態(tài)血壓、12導(dǎo)同步心電圖等各項(xiàng)心電學(xué)檢查,。
本著以人為本的管理理念,，充分考慮到患者和家屬的需求，心臟中心推廣CCU病房視頻探視制度,。按照規(guī)定,，每日下午4：00～4：30患者家屬在家屬休息區(qū)，通過(guò)可視對(duì)講系統(tǒng)與CCU內(nèi)的患者進(jìn)行“面對(duì)面”交談,，同時(shí)每位患者都會(huì)有醫(yī)護(hù)人員陪在身邊,，隨時(shí)觀察病情及情緒變化，防止患者由于激動(dòng)而發(fā)生危險(xiǎn),。在保證患者治療環(huán)境安靜,、干凈和預(yù)防交叉感染，減少并發(fā)癥發(fā)生的同時(shí),，滿足了患者和家屬通過(guò)視頻“面對(duì)面”親情溝通的心理需求,，讓患者感受到家的溫暖。 |
