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“隱形殺手”——高血壓
2015-09-24 16:43:03  來(lái)自:天津市第三中心醫(yī)院

  為什么我們要將高血壓這樣一個(gè)普遍存在的疾病稱為“隱形殺手”呢,?這還要從老百姓對(duì)于它的重視程度說(shuō)起,,在我國(guó)高血壓患者逐年增加,目前我國(guó)高血壓患病人數(shù)已達(dá)2億之眾,,但又存在“三低”現(xiàn)象,,就是低知曉率、低治療率,、低控制率,,很多未得到控制的高血壓患者會(huì)出現(xiàn)突然“無(wú)緣無(wú)故”地死亡,實(shí)際上是罹患了高血壓病許久未知并且已經(jīng)并發(fā)了嚴(yán)重的心腦腎疾病,,因?yàn)橄喈?dāng)多的高血壓病人是無(wú)癥狀的,,另外一部分雖然有頭痛、頭暈,、心悸,、后頸部疼痛、頭部血管搏動(dòng)感,、失眠,、健忘,、耳鳴,、易怒、神經(jīng)質(zhì)等癥狀但也未得到及時(shí)的就診和治療,。

  其實(shí),,在了解高血壓,重視高血壓同時(shí)我們會(huì)發(fā)現(xiàn)它是可以控制的,!

  高血壓與那些因素有關(guān)呢,?它與遺傳因素、超重,、缺乏運(yùn)動(dòng),、高鹽飲食、高脂高黏,、吸煙,、酗酒、精神緊張,、壓力大等社會(huì)心理因素多方面相關(guān),。所以在治療中除了藥物以外盡可能去除誘因及生活管理。

  如何判斷高血壓的嚴(yán)重程度呢,?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)有三點(diǎn):第一,,不以癥狀的嚴(yán)重程度為判斷標(biāo)準(zhǔn);第二,,以血壓的高低為標(biāo)準(zhǔn),;第三,,以病程的長(zhǎng)短及有無(wú)并發(fā)癥為標(biāo)準(zhǔn)。

  高血壓的危害及預(yù)防:受到高血壓危害最多的是心,、腦,、腎、眼四大器官,,心肌梗死,、心力衰竭、腦出血,、腦梗死,、腎功能衰竭、視力障礙是高血壓最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥,。且年齡40-70歲病人,,其收縮壓(高壓)每增加20mmHg或舒張壓(低壓)每增加10mmHg,其心血管突發(fā)事件的危險(xiǎn)性就增加了一倍,。反之,,收縮壓每降低2-5mmHg其患冠心病、腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)分別下降約9%,、14%,。

  為了得到及時(shí)有效的治療控制,盡早發(fā)現(xiàn)是必要的,。除了在醫(yī)院診室及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀測(cè)量血壓外,,家庭血壓監(jiān)測(cè)可提高患者知曉防治,是目前倡導(dǎo)的,。

  那么怎樣在家中自測(cè)血壓呢,?建議高血壓患者選擇經(jīng)驗(yàn)證的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè),并選用大小合適的袖帶,。測(cè)血壓前,,不飲酒、不喝咖啡,、濃茶,、不吸煙并精神放松,排空膀胱,。通常早上在進(jìn)食早餐及服藥前,,而晚上建議測(cè)量晚飯后、洗浴后,、服藥后的就寢前血壓,。室溫20℃左右,安靜,,休息5-10分鐘后測(cè)量,,采取坐位或臥位,,肘部及上臂與心臟在同一水平面。

  家庭血壓監(jiān)測(cè)推薦每日早,、晚各測(cè)量2-3個(gè)讀數(shù),,間隔1分鐘,取平均值,。

  初診,,治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定患者,應(yīng)在就診前連續(xù)測(cè)量5-7天,;血壓控制良好時(shí),,可以每周測(cè)量1天。

  而對(duì)于沒(méi)有高血壓的家庭成員也應(yīng)在家中定期測(cè)量血壓,,每年至少1次,;如果血壓未達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(家庭血壓≥135/85mmHg時(shí)可確診高血壓),但水平較高,,比如>130/80mmHg,,則應(yīng)增加測(cè)量血壓的次數(shù),每月,,至少每季度都要測(cè)量血壓,。

  通過(guò)長(zhǎng)期持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,患者可以將您們的血壓控制情況及時(shí)與我們醫(yī)生溝通,,一起尋找原因,,進(jìn)行更有效的生活方式干預(yù),,調(diào)整藥物治療方案從而更加有效地提高降壓治療效果,,提高生活質(zhì)量。

  (羅潔穎)

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