為什么我們要將高血壓這樣一個普遍存在的疾病稱為“隱形殺手”呢,？這還要從老百姓對于它的重視程度說起,，在我國高血壓患者逐年增加，目前我國高血壓患病人數(shù)已達(dá)2億之眾,，但又存在“三低”現(xiàn)象,，就是低知曉率,、低治療率、低控制率,，很多未得到控制的高血壓患者會出現(xiàn)突然“無緣無故”地死亡,，實際上是罹患了高血壓病許久未知并且已經(jīng)并發(fā)了嚴(yán)重的心腦腎疾病，因為相當(dāng)多的高血壓病人是無癥狀的,，另外一部分雖然有頭痛,、頭暈、心悸,、后頸部疼痛,、頭部血管搏動感、失眠,、健忘,、耳鳴、易怒,、神經(jīng)質(zhì)等癥狀但也未得到及時的就診和治療,。
其實，在了解高血壓,，重視高血壓同時我們會發(fā)現(xiàn)它是可以控制的,！
高血壓與那些因素有關(guān)呢？它與遺傳因素,、超重,、缺乏運動、高鹽飲食,、高脂高黏,、吸煙、酗酒,、精神緊張,、壓力大等社會心理因素多方面相關(guān)。所以在治療中除了藥物以外盡可能去除誘因及生活管理,。
如何判斷高血壓的嚴(yán)重程度呢,？簡單來說有三點：第一，不以癥狀的嚴(yán)重程度為判斷標(biāo)準(zhǔn)；第二,，以血壓的高低為標(biāo)準(zhǔn),；第三，以病程的長短及有無并發(fā)癥為標(biāo)準(zhǔn),。
高血壓的危害及預(yù)防：受到高血壓危害最多的是心,、腦、腎,、眼四大器官，心肌梗死,、心力衰竭,、腦出血、腦梗死,、腎功能衰竭,、視力障礙是高血壓最常見的晚期并發(fā)癥。且年齡40-70歲病人,，其收縮壓(高壓)每增加20mmHg或舒張壓(低壓)每增加10mmHg,，其心血管突發(fā)事件的危險性就增加了一倍。反之,，收縮壓每降低2-5mmHg其患冠心病,、腦血管病的風(fēng)險分別下降約9%、14%,。
為了得到及時有效的治療控制,，盡早發(fā)現(xiàn)是必要的。除了在醫(yī)院診室及動態(tài)血壓監(jiān)測儀測量血壓外,，家庭血壓監(jiān)測可提高患者知曉防治,，是目前倡導(dǎo)的。
那么怎樣在家中自測血壓呢,？建議高血壓患者選擇經(jīng)驗證的上臂式全自動電子血壓計進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測,，并選用大小合適的袖帶。測血壓前,，不飲酒,、不喝咖啡、濃茶,、不吸煙并精神放松,，排空膀胱。通常早上在進(jìn)食早餐及服藥前,，而晚上建議測量晚飯后,、洗浴后、服藥后的就寢前血壓,。室溫20℃左右,，安靜,，休息5-10分鐘后測量，采取坐位或臥位,，肘部及上臂與心臟在同一水平面,。
家庭血壓監(jiān)測推薦每日早、晚各測量2-3個讀數(shù),，間隔1分鐘,，取平均值。
初診,，治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定患者,，應(yīng)在就診前連續(xù)測量5-7天；血壓控制良好時,，可以每周測量1天,。
而對于沒有高血壓的家庭成員也應(yīng)在家中定期測量血壓，每年至少1次,；如果血壓未達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(家庭血壓≥135/85mmHg時可確診高血壓),，但水平較高，比如>130/80mmHg,，則應(yīng)增加測量血壓的次數(shù),，每月，至少每季度都要測量血壓,。
通過長期持續(xù)監(jiān)測血壓,，患者可以將您們的血壓控制情況及時與我們醫(yī)生溝通，一起尋找原因,，進(jìn)行更有效的生活方式干預(yù),，調(diào)整藥物治療方案從而更加有效地提高降壓治療效果，提高生活質(zhì)量,。
(羅潔穎)
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