氣胸是胸外科常見(jiàn)病,,好發(fā)于體形瘦高的青少年和患有慢性支氣管炎,、肺氣腫的中老年,。因臟層胸膜先天或后天性發(fā)育不良,肺表面(多在肺尖和肺邊緣)可以形成單發(fā),、多發(fā)或簇狀肺大皰??人曰騽×一顒?dòng)時(shí)(可無(wú)誘因),,肺大皰破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔,,肺受壓,,出現(xiàn)胸痛和呼吸困難等癥狀。CT檢查很難發(fā)現(xiàn)小的肺大庖,,更無(wú)法確定破口位置,。
目前常規(guī)的治療方法是胸腔閉式引流術(shù),,僅能起到排氣的作用,破裂的肺大皰得不到處理,,帶管時(shí)間長(zhǎng),,復(fù)發(fā)率高。
天津第三中心醫(yī)院胸外科開(kāi)展局麻胸腔鏡技術(shù)治療氣胸,。通過(guò)引流口置入直徑0.5-1厘米的胸腔鏡,,直接觀察肺表面,使用硬質(zhì)或軟質(zhì)氬氣刀將肺大庖燒灼至皺縮狀態(tài),,創(chuàng)面噴涂纖維蛋白膠,,能快速閉合漏氣,促進(jìn)大皰愈合,,縮短帶管時(shí)間,,降低氣胸復(fù)發(fā)。這項(xiàng)治療不需要全身麻醉和氣管插管,,創(chuàng)傷和花費(fèi)明顯低于外科胸腔鏡手術(shù),。
|