在霧霾與國人長期零距離接觸的年代,，胸片或CT報告中常會出現(xiàn)“肺結節(jié)”這個詞。它意味著什么,？給健康帶來怎樣的影響,？應該如何對待,？
臨床上把直徑小于3cm的肺內類球形陰影稱為肺結節(jié)。多數(shù)肺結節(jié)是良性腫瘤,、慢性增殖性病變,、炎癥或出血，肺癌只占不到20%,。
處理肺結節(jié)的三個基本策略是外科手術、穿刺活檢和CT隨訪,。CT隨訪前要準確評估肺結節(jié)的惡性概率,，以免延誤治療。穿刺活檢的準確率相對較低,，有氣胸和出血的可能,。
我院胸外科依據(jù)國際先進的理論技術,，通過多年臨床實踐，探索出一套微創(chuàng)一體化精準診治肺結節(jié)的方案,，在我市率先開設肺結節(jié)?？崎T診，由胸外,、呼吸,、腫瘤和放射科主任醫(yī)師多學科合作，為患者提供一站式服務,。
第一步，精準發(fā)現(xiàn)：應用雙源光子低劑量CT篩查高危人群,，使輻射劑量降至1/20，可對直徑2mm的肺結節(jié)做到早期預警,。
第二步,，精準診斷：采用國際先進的Mayo Clinic模型,，基于年齡,、吸煙史,、腫瘤病史、結節(jié)直徑,、毛刺征和部位等危險因素,，評估惡性概率。對低危結節(jié)進行2-3年的隨訪,。
特別提示：同一家醫(yī)院的影像資料更具可比性，能準確反映結節(jié)密度和體積的變化,。中高危結節(jié)的確診“金標準”是胸腔鏡檢查。
第三步,，精準定位：肺結節(jié)往往很小,，多數(shù)醫(yī)院要在胸腔鏡檢查前進行CT穿刺定位，不但有創(chuàng)且增加花費,。我院胸外科將胸腔鏡和肺超聲合二為一,，在我市獨家應用胸腔鏡術中超聲技術精準定位肺結節(jié)，在超聲實時監(jiān)控下精準取檢,。
第四步,，精準切除：胸外科常規(guī)開展各種胸腔鏡手術，為不同性質的肺結節(jié)患者制定個體化手術方案,，在更微創(chuàng)的單孔胸腔鏡下實施肺葉,、肺段和楔形切除術。
(胸外科)
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