胸痛常見病因有哪些,？
1.胸部疾?。簬畎捳睢⒓⊙?、非化膿性肋軟骨炎,、肋間神經(jīng)炎,、肋骨骨折等。
2.心血管疾?。盒慕g痛,、急性心肌梗死、心肌炎,、急性心包炎,、主動(dòng)脈竇瘤破裂、夾層動(dòng)脈瘤和心臟神經(jīng)官能癥等,。
3.呼吸系統(tǒng)疾?。盒啬ぱ住⑿啬つ[瘤,、自發(fā)性氣胸,、肺炎,、肺癌、肺梗塞等,。
4.縱隔疾?。嚎v隔炎、縱隔腫瘤,、縱隔膿腫,、食管裂孔疝、食管癌等,。
5.其他：膈下膿腫,、肝膿腫、脾梗死等,。
致命性胸痛常見病因及臨床表現(xiàn)
 
1.急性冠脈綜合征：是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征,，包括ST段抬高型心肌梗死(STEMl)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不穩(wěn)定性心絞痛(UA),。典型的心絞痛位于胸骨后,，呈壓榨性、緊縮感,、憋悶或燒灼感等,，可放射至頸部、下頜,、上腹部,、肩部或左前臂，一般持續(xù)2-10分鐘,，休息或含服硝酸甘油后3-5分鐘內(nèi)可緩解,。心肌梗死的胸痛持續(xù)時(shí)間常>30分鐘，硝酸甘油無法有效緩解,，可伴有惡心,、嘔吐、大汗,、呼吸困難等表現(xiàn),。
 
2.主動(dòng)脈夾層：主動(dòng)脈夾層是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入血管壁內(nèi),，造成主動(dòng)脈剝離或破裂,。約有半數(shù)的主動(dòng)脈夾層由高血壓引起?；颊叱Ｒ泽E然發(fā)生的劇烈胸痛為主訴,，其性質(zhì)多為刀割樣、撕裂樣或針刺樣的持續(xù)性疼痛,，程度難以忍受,，可伴有煩躁,、面色蒼白、大汗,、四肢厥冷等休克表現(xiàn),。
3.肺栓塞：肺栓塞所指的即為肺血栓栓塞癥。深靜脈血栓形成是引起肺血栓栓塞癥的主要血栓來源,，多發(fā)生于下肢或骨盆深靜脈,。呼吸困難及氣促是肺栓塞患者最常見的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)煩躁不安,、驚恐甚至瀕死感,，暈厥或意識(shí)喪失可以是肺栓塞的首發(fā)或唯一癥狀。
(劉艷紅)
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