胸痛常見病因有哪些,?

1.胸部疾?。簬畎捳睢⒓⊙?、非化膿性肋軟骨炎、肋間神經炎,、肋骨骨折等,。
2.心血管疾?。盒慕g痛、急性心肌梗死,、心肌炎,、急性心包炎,、主動脈竇瘤破裂,、夾層動脈瘤和心臟神經官能癥等。
3.呼吸系統(tǒng)疾?。盒啬ぱ住⑿啬つ[瘤,、自發(fā)性氣胸、肺炎,、肺癌、肺梗塞等,。
4.縱隔疾?。嚎v隔炎,、縱隔腫瘤,、縱隔膿腫、食管裂孔疝,、食管癌等,。
5.其他:膈下膿腫、肝膿腫,、脾梗死等,。
致命性胸痛常見病因及臨床表現(xiàn)
 
1.急性冠脈綜合征:是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征,,包括ST段抬高型心肌梗死(STEMl),、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不穩(wěn)定性心絞痛(UA),。典型的心絞痛位于胸骨后,,呈壓榨性,、緊縮感,、憋悶或燒灼感等,,可放射至頸部,、下頜,、上腹部,、肩部或左前臂,一般持續(xù)2-10分鐘,,休息或含服硝酸甘油后3-5分鐘內可緩解。心肌梗死的胸痛持續(xù)時間常>30分鐘,,硝酸甘油無法有效緩解,,可伴有惡心、嘔吐,、大汗,、呼吸困難等表現(xiàn)。

2.主動脈夾層:主動脈夾層是由于主動脈內膜撕裂,,血液進入血管壁內,,造成主動脈剝離或破裂,。約有半數(shù)的主動脈夾層由高血壓引起?;颊叱R泽E然發(fā)生的劇烈胸痛為主訴,,其性質多為刀割樣、撕裂樣或針刺樣的持續(xù)性疼痛,,程度難以忍受,,可伴有煩躁、面色蒼白,、大汗,、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。
3.肺栓塞:肺栓塞所指的即為肺血栓栓塞癥,。深靜脈血栓形成是引起肺血栓栓塞癥的主要血栓來源,,多發(fā)生于下肢或骨盆深靜脈。呼吸困難及氣促是肺栓塞患者最常見的癥狀,,嚴重者可出現(xiàn)煩躁不安,、驚恐甚至瀕死感,暈厥或意識喪失可以是肺栓塞的首發(fā)或唯一癥狀,。
(劉艷紅)
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