市民王先生單位組織體檢,查出他心電圖異常:心房顫動(dòng)(即房顫)。但由于沒有任何不適癥狀,,王先生便沒把這事放心上治,。然而讓王先生沒想到的是,,半個(gè)月后,,他竟然中風(fēng)了——右側(cè)手腳不聽使喚,,說話也含糊不清。最后幸虧家人送治及時(shí),,王先生才沒有留下多大后遺癥,。醫(yī)生給出的診斷:導(dǎo)致王先生中風(fēng)的“真兇”正是他不以為然的房顫!
那么,,究竟什么是房顫,?房顫的常見癥狀都有哪些?房顫為什么會(huì)導(dǎo)致腦卒中呢,?
天津新聞廣播,本周六(9月24日)上午8:10-9:00播出的《空中問診周末早間版》,,特邀天津市第三中心醫(yī)院的心臟專家做客直播間,,帶您認(rèn)知房顫的危害與防治。
劉博江,,天津市第三中心醫(yī)院心臟中心心臟一病區(qū),,醫(yī)學(xué)博士,中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年心血管病分會(huì)委員,,天津市心臟學(xué)會(huì)心律學(xué)分會(huì)副主任委員,,天津市醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。熟練掌握介入心臟病學(xué),,冠心病介入治療,,心律失常射頻消融與起搏治療。在房顫導(dǎo)管射頻消融,,心力衰竭的起搏器治療方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。
據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》顯示,當(dāng)前中國(guó)心血管疾病的患病率及死亡率均處于持續(xù)上升階段,,患者人數(shù)已高達(dá)3.3億,,其中房顫患者超過1000萬(wàn)。
房顫易引發(fā)的重大風(fēng)險(xiǎn)就是腦卒中,,房顫患者腦卒中總體發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)房顫患者的5倍,;房顫導(dǎo)致的腦卒中一年致殘率超過50%,一年內(nèi)死亡率和復(fù)發(fā)率超過1/3,。
房顫作為一種常見的心血管疾病,,發(fā)病率會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而升高,75歲以上的老年群體發(fā)病率高達(dá)10%,。隨著老齡化進(jìn)程加快,,中國(guó)房顫患者數(shù)量或?qū)⒖焖僭鲩L(zhǎng)??梢?,房顫人群會(huì)越來越多,且中老年人患房顫的幾率會(huì)更高,危險(xiǎn)性會(huì)更大,。
面對(duì)房顫的“虎視眈眈”,,以及腦卒中的“突如其來”,我們到底該何去何從,?有專家指出:房顫是腦卒中發(fā)病的重要原因,。節(jié)律控制通過恢復(fù)并長(zhǎng)期維持竇性心律可以緩解癥狀、預(yù)防心力衰竭,、改善生活質(zhì)量,,甚至有可能減少卒中發(fā)生,改善疾病預(yù)后,。節(jié)律控制必將使越來越多的房顫患者獲益,,這無(wú)疑是房顫治療策略的重要轉(zhuǎn)折。因此,,心房顫動(dòng)進(jìn)入節(jié)律控制時(shí)代,。
不過讓人惋惜的是,在現(xiàn)實(shí)生活中,,大部分房顫患者直至出現(xiàn)卒中,,才發(fā)現(xiàn)房顫,但肢體活動(dòng)障礙已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn),,這與房顫起病隱匿有關(guān),。
房顫患者可能表現(xiàn)為頭暈、心悸,、胸悶,,且有1/3 的房顫患者無(wú)癥狀出現(xiàn)。因此,,房顫患者的教育以及篩查尤為重要,。房顫治療越早,治愈的幾率越大,,患者獲益也越多,。
“自測(cè)脈搏法”判斷病情
具體方法:保持心情平靜,手臂輕松放在桌面或腿上,,將食指和中指壓在橈動(dòng)脈處,,力度適中,能感覺到脈搏搏動(dòng)即可,。
測(cè)量時(shí)間為30秒,,然后將測(cè)得脈搏跳動(dòng)次數(shù)乘以2,就是1分鐘脈搏跳動(dòng)次數(shù),。
一般,,成年人正常脈搏為60~100次/分鐘,;若超過100次/分鐘,則為心動(dòng)過速,,即心跳頻率過快,;如果脈搏低于60次/分鐘,屬于心動(dòng)過緩,。
射頻消融手術(shù)是一種微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù),,它通過穿刺,將圓珠筆芯粗細(xì)的導(dǎo)管放置到心臟內(nèi),,以射頻能量‘像修電路’一樣治療心律失常,。射頻消融術(shù)作為房顫的主要非藥物治療方式,在改善房顫患者癥狀,、維持竇性心律,、減少住院率等方面明顯優(yōu)于藥物治療,且顯著降低所有年齡組患者房顫的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),,從而讓患者獲得更好的生活質(zhì)量,。
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