1.無創(chuàng)呼吸機
無創(chuàng)呼吸機是一種能代替,、控制或改善人的呼吸,，增加肺通氣量,，緩解呼吸肌疲勞，改善呼吸功能,，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量,，改善心功能,，增加全身組織器官供氧量的機器。但一提起“呼吸機”,，很多人首先想到的是醫(yī)院在搶救生命垂危的患者時,，進行氣管插管或氣管切開，將呼吸機連接到患者身體,，給患者帶來巨大的創(chuàng)傷和痛苦,。而隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,，一種無需插管的無創(chuàng)呼吸機應(yīng)運而生，而且功能不斷完善,，更適合病人使用,，治療效果更理想。
目前本科擁有多臺無創(chuàng)呼吸機,，為天津首家非ICU病房中可進行無創(chuàng)正壓機械通氣治療的醫(yī)院,。臨床上主要應(yīng)用于急、慢性呼吸衰竭,，包括慢性阻塞性肺疾病,、重癥哮喘、心源性肺水腫,、睡眠呼吸暫停,、重癥肌無力等疾病引起的呼吸衰竭。這些患者在出現(xiàn)急性左心衰,、支氣管哮喘急性發(fā)作,、急性呼吸衰竭、慢阻肺急性加重癥狀時,，行普通氧療和藥物治療無效后進行無創(chuàng)機械通氣,。不但挽救了生命垂危的患者，同時也減少了患者使用有創(chuàng)通氣治療的痛苦,，降低患者心理壓力,，減少醫(yī)療費用，頗受患者好評,。
2.支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病及肺部腫瘤,、結(jié)核最常用和最重要的診斷和治療技術(shù)手段之一。它的管腔很小,，柔軟可彎曲,，導(dǎo)光能力強，亮度大,，視野清晰,，可以輕巧地由口腔或鼻腔進入氣管直至各支氣管段口。醫(yī)生可在直視下觀察氣管,、左右各葉支氣管開口及粘膜情況,，還可用很小的毛刷在可疑的粘膜處輕輕壓刷幾次，刷檢物可以作涂片染色及培養(yǎng)檢查,；或注入少量生理鹽水沖洗并抽取作涂片及培養(yǎng)檢查,。如有肉芽腫樣病變需與肺癌相鑒別時，可作活檢病理檢查,。如懷疑肺癌,，痰液,、刷檢物及灌洗液都可作脫落細胞(癌細胞)檢查。
天津第三中心醫(yī)院呼吸科較早即開展了纖維支氣管鏡檢查,。目前已成為呼吸科常規(guī)檢查,，年均檢查數(shù)量超過350例次，廣泛應(yīng)用于各類呼吸系統(tǒng)疾病的診治,。對于病因或病原菌診斷不明的患者,，行纖維支氣管鏡評估氣道情況，在直視下完成支氣管粘膜活檢,、毛刷刷檢及支氣管肺泡灌洗等項目,，通過負壓吸引、灌洗清除氣道內(nèi)過多的分泌物,、膿,、血及異物，對獲得的細胞及組織進行病理,、病原學(xué)等檢查,，確定肺部腫物性質(zhì),。重點開展床旁吸痰術(shù),，尤其針對腦梗塞后遺癥或外科術(shù)后患者無力排痰、肺不張及重癥支氣管肺部感染患者,，極大地減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān),、縮短住院時間。同時,，本科注重基本操作技能的培養(yǎng),，科內(nèi)所有醫(yī)師都嚴格按照操作準入標準進行操作的培訓(xùn)和準入，保障操作的規(guī)范和熟練,，在支氣管及肺部疾病的診斷方面積累了豐富的經(jīng)驗,。
3.肺功能檢查
肺功能檢查是很多肺部疾病及支氣管病變診斷的“金指標”，是一種完全無創(chuàng)的檢查方法,，已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于內(nèi)科,、外科、麻醉科及運動醫(yī)學(xué)等科室,。肺功能檢查的優(yōu)點包括：1.是一種物理檢查方法,，無創(chuàng)傷、無不適,；2.敏感度高,，重復(fù)檢測方便，病人易于接受,；3.與X線胸片,、CT等檢查相比,，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化，是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段,。
天津第三中心醫(yī)院呼吸科目前擁有全自動血氣分析儀一臺,，24小時開放，報告隨時可取,，大大縮短了臨床送檢及等待結(jié)果時間,，擁有肺功能檢測系統(tǒng)一臺，用一系列手段檢測肺的氣體交換功能,，包括肺容量測定,，肺通氣功能測定，氣道阻力,、小氣道功能等的測定,、動脈血氣分析等。臨床上常規(guī)的檢查項目主要是肺容量測定,、肺通氣功能測定,、舒張試驗和動脈血氣分析。肺容量測定包括潮氣容積,、補吸氣容積,、補呼氣容積、殘氣容積,、深吸氣量,、肺活量、功能殘氣量,、肺總量8項指標,；肺通氣功能測定包括每分鐘靜息通氣量、肺泡通氣量,、最大通氣量,、用力肺活量、呼氣高峰流量等內(nèi)容,。通過肺功能檢查了解呼吸功能的基本狀況,，明確呼吸功能障礙的類型及程度、鑒別呼吸困難的原因,、診斷病變部位,、評估疾病的病情及其預(yù)后情況、確定藥物使用或治療方法,、評估肺功能對手術(shù)的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監(jiān)護等功能,，為臨床提供快速、準確,、全面,、科學(xué)的測定數(shù)據(jù),。
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